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羊水过少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起,可通过补液治疗、胎儿监测、药物干预或提前终止妊娠等方式处理。
1、胎盘功能减退妊娠晚期胎盘老化可能导致羊水减少,通常伴随胎儿生长受限。需加强胎心监护,必要时使用低分子肝素改善胎盘循环。
2、胎儿泌尿异常胎儿肾脏发育不全或尿道梗阻会减少尿液生成,超声可见双肾积水。需进行羊膜腔灌注或胎儿镜手术,药物可选用呋塞米注射液。
3、母体脱水孕妇水分摄入不足或腹泻呕吐导致血容量不足,可能引发短暂性羊水减少。建议每日饮水超过2000毫升,口服补液盐纠正电解质紊乱。
4、妊娠期高血压子痫前期患者子宫胎盘血流灌注不足,常合并胎儿窘迫。需使用拉贝洛尔控制血压,严重时需提前分娩。
孕妇应保持左侧卧位改善胎盘供血,每日记录胎动次数,发现胎动异常或阴道流液需立即就医。
无痛人流后腹痛可通过休息观察、热敷缓解、药物镇痛、就医检查等方式处理。腹痛通常由子宫收缩、感染、术后并发症、心理因素等原因引起。
1、休息观察术后子宫收缩引起的轻度腹痛属于正常现象,建议卧床休息1-2天,避免剧烈运动,通常2-3天内逐渐缓解。
2、热敷缓解使用40℃左右热水袋敷于下腹部,每次15-20分钟,可促进盆腔血液循环,帮助缓解子宫收缩痛,注意避免烫伤皮肤。
3、药物镇痛疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠栓等镇痛药物,禁止自行服用阿司匹林等影响凝血功能的药物。
4、就医检查若腹痛持续加重或伴随发热、异常出血、分泌物异味等症状,可能与宫腔感染、组织残留等并发症有关,需立即复查B超及血常规。
术后1个月内避免性生活及盆浴,保持会阴清洁,适当补充瘦肉、鸡蛋、西蓝花等富含铁和蛋白质的食物,促进子宫内膜修复。