鼓膜外伤有耳鸣吗

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耳鸣

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鼓膜外伤有耳鸣吗

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张立红北京大学人民医院主任医师

鼓膜外伤通常会出现耳鸣。鼓膜外伤可能由外力撞击、气压骤变、异物刺入等因素引起，患者常伴有耳痛、听力下降、耳闷等症状。建议及时就医检查，避免继发感染或听力损伤。

鼓膜外伤导致的耳鸣多表现为持续性或间歇性嗡嗡声、嘶嘶声，与鼓膜穿孔后声波传导异常、中耳压力变化有关。轻度损伤时耳鸣可能短暂出现，伴随少量出血或渗出液；若损伤累及听骨链或内耳结构，耳鸣可能加重并伴随眩晕。部分患者因鼓膜自我修复过程中纤维组织增生，可能产生低频耳鸣。

少数情况下，鼓膜外伤后耳鸣可能由创伤后应激反应引起，与听觉中枢神经敏化相关。此类耳鸣常表现为高调蝉鸣音，且对声音刺激敏感。若外伤合并细菌感染引发化脓性中耳炎，耳鸣可能伴随脓性分泌物和发热。

鼓膜外伤后应保持耳道干燥，避免用力擤鼻或游泳。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液预防感染，必要时行鼓膜修补术。恢复期间需减少噪音暴露，保证充足睡眠有助于缓解耳鸣症状。若耳鸣持续超过两周或听力明显下降，需复查纯音测听和声导抗检查。

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