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淋巴瘤化疗后能康复吗

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淋巴瘤化疗后能康复吗

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潘周辉
潘周辉 郑州大学第三附属医院 副主任医师
临床上部分淋巴瘤的患者,通过化疗后能够达到康复的状态。这些能够康复的淋巴瘤患者大多数是一些霍奇金淋巴瘤,其中淋巴细胞为主型、结节硬化型以及混合细胞型,这三种类型的霍奇金淋巴瘤早期的患者,完全可以通过化疗而达到疾病的完全缓解。缓解后的患者持续较长的时间,疾病不再出现复发以及转移的情况,从而评估患者的病情达到了康复的状态。还有少部分的非霍奇金淋巴瘤极早期的患者,也可以通过单纯的化疗来达到疾病的完全控制,使患者达到康复的状态。

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肝腹水并不一定是肝癌晚期的表现,可能与肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、肝癌等因素有关,通常表现为腹部膨隆、呼吸困难、食欲减退等症状。肝腹水的治疗方法包括限制钠盐摄入、利尿剂使用、腹腔穿刺放液、抗病毒治疗等。 1、肝硬化:肝硬化是肝腹水的常见原因之一,肝脏纤维化导致门静脉高压,液体渗出到腹腔。治疗上需针对肝硬化进行管理,如限制钠盐摄入、使用利尿剂如呋塞米片20mg每日一次,必要时进行肝移植。 2、门静脉高压:门静脉高压导致腹腔内血管压力升高,液体渗出。治疗包括使用β受体阻滞剂如普萘洛尔10mg每日两次降低门静脉压力,严重时需进行门体分流手术。 3、低蛋白血症:血液中白蛋白水平降低,血浆胶体渗透压下降,液体渗出到腹腔。治疗需补充白蛋白如人血白蛋白10g静脉注射,同时改善营养状况。 4、肝癌:肝癌晚期可能导致肝腹水,肿瘤压迫或侵犯血管导致液体渗出。治疗包括抗肿瘤治疗如索拉非尼片400mg每日两次、腹腔穿刺放液,必要时进行肝动脉化疗栓塞术。 5、其他因素:如心力衰竭、肾病综合征等也可能导致肝腹水。治疗需针对原发病进行管理,如使用利尿剂、控制血压、改善心功能等。 肝腹水的护理需注意饮食调节,限制钠盐摄入,增加优质蛋白摄入,如鸡蛋、鱼类;适当运动,如散步、瑜伽,促进血液循环;定期监测体重、腹围,及时就医复查。

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