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牙齿残根滞留牙龈内可通过拔牙术、残根修复、牙槽骨修整、种植牙等方式处理,通常由龋齿未治疗、外伤、牙周病、牙齿发育异常等原因引起。
1、拔牙术残根无法保留时需手术拔除,可能与严重龋坏、根尖周炎有关,常伴随牙龈肿痛。可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊控制感染。
2、残根修复残根长度足够时可进行桩核冠修复,多因龋齿部分折断导致,可能出现冷热敏感。需拍摄牙片评估后采用玻璃离子水门汀、复合树脂、金属烤瓷冠修复。
3、牙槽骨修整拔牙后骨突明显者需修整骨缘,常由长期残根刺激导致骨质增生。术后可使用氯己定含漱液、头孢克肟分散片、对乙酰氨基酚片预防并发症。
4、种植牙缺牙区骨量充足时可选择种植修复,多因外伤致牙根完全折断。术前需评估骨质密度,常用种植系统包括骨水平种植体、软组织水平种植体。
避免用患侧咀嚼硬物,饭后使用冲牙器清洁口腔,定期复查口腔全景片监测愈合情况。修复完成后每年进行牙周维护治疗。
牙齿断了一大半多数情况下可以修复,修复方式主要有树脂填充、嵌体修复、全冠修复、种植牙等。实际修复效果与剩余牙体量、牙髓状态、断裂位置等因素相关。
1、树脂填充适用于缺损较小的患牙,通过复合树脂材料直接粘接修复,操作简单且保留天然牙体,但强度有限易发生二次断裂。
2、嵌体修复针对中等缺损采用定制瓷嵌体或金属嵌体,需磨除部分健康牙体组织,修复体与牙齿密合度高,咀嚼功能恢复较好。
3、全冠修复适用于大面积缺损但牙根完好的情况,需磨小剩余牙体后安装全瓷冠或金属烤瓷冠,能完全包裹保护患牙并恢复外形。
4、种植牙当断牙至龈下无法保留时需拔除残根,通过植入人工牙根支撑上部修复体,需评估骨量条件且治疗周期较长。
建议尽早就诊检查牙髓活力及剩余牙体条件,避免用患牙咬硬物,日常使用含氟牙膏维护口腔卫生。