健康知道
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吃饭牙痛不吃饭不痛可能由龋齿、牙髓炎、牙周炎、牙齿隐裂等原因引起，可通过补牙、根管治疗、牙周治疗、牙齿修复等方式治疗。
1、龋齿：龋齿是牙齿硬组织被细菌侵蚀形成的病变，进食时食物刺激龋洞导致疼痛。治疗需清除腐质后填充树脂或玻璃离子材料，常用药物包括丁香油酚、樟脑酚、氟化钠甘油。
2、牙髓炎：牙髓炎多由深龋发展而来，冷热刺激诱发剧烈疼痛。需进行根管治疗清除感染牙髓，缓解药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、甲硝唑片。
3、牙周炎：牙周组织炎症导致咀嚼时牙齿松动疼痛。治疗包括龈上洁治和龈下刮治，配合使用盐酸米诺环素软膏、复方氯己定含漱液、替硝唑片。
4、牙齿隐裂：牙齿表面微小裂纹在咬合时产生劈裂样疼痛。需根据裂纹深度选择全冠修复或拔牙，止痛可用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片、阿司匹林肠溶片。
避免进食过冷过热或坚硬食物，饭后及时漱口保持口腔清洁，定期口腔检查可早期发现牙齿问题。
牙齿断了一大半多数情况下可以修复，修复方式主要有树脂填充、嵌体修复、全冠修复、种植牙等。实际修复效果与剩余牙体量、牙髓状态、断裂位置等因素相关。
1、树脂填充适用于缺损较小的患牙，通过复合树脂材料直接粘接修复，操作简单且保留天然牙体，但强度有限易发生二次断裂。
2、嵌体修复针对中等缺损采用定制瓷嵌体或金属嵌体，需磨除部分健康牙体组织，修复体与牙齿密合度高，咀嚼功能恢复较好。
3、全冠修复适用于大面积缺损但牙根完好的情况，需磨小剩余牙体后安装全瓷冠或金属烤瓷冠，能完全包裹保护患牙并恢复外形。
4、种植牙当断牙至龈下无法保留时需拔除残根，通过植入人工牙根支撑上部修复体，需评估骨量条件且治疗周期较长。
建议尽早就诊检查牙髓活力及剩余牙体条件，避免用患牙咬硬物，日常使用含氟牙膏维护口腔卫生。
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