高度近视如何治疗

提问时间：2025-07-09 14:22 | 1人回答 | 64次阅读

高度近视近视

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高度近视如何治疗

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林丽丽桂林南溪山医院副主任医师回答时间：2025-07-09 14:41

高度近视可通过佩戴眼镜、角膜塑形镜、屈光手术等方式治疗。高度近视通常由遗传因素、用眼习惯不良、眼轴过长、眼部疾病等原因引起。
1、佩戴眼镜：框架眼镜是最常见的矫正方式，适合大部分高度近视患者。镜片选择高折射率材料，减轻镜片厚度和重量。隐形眼镜也可作为替代选择，但需注意清洁和佩戴时间，避免角膜损伤。
2、角膜塑形镜：夜间佩戴角膜塑形镜可暂时改变角膜形状，白天无需戴镜即可获得清晰视力。适合青少年和不愿接受手术的患者。长期佩戴需定期检查角膜健康，避免并发症。
3、屈光手术：激光手术如LASIK、SMILE等可永久矫正近视，适合成年且度数稳定的患者。手术通过激光切削角膜，改变其屈光力。术后需注意用眼卫生，避免干眼症等后遗症。
4、药物治疗：低浓度阿托品滴眼液可延缓近视进展，适合青少年患者。使用需在医生指导下进行，避免副作用。人工泪液可缓解干眼症状，改善用眼舒适度。
5、生活习惯：保持良好的用眼习惯，避免长时间近距离用眼。增加户外活动时间，有助于延缓近视进展。定期进行眼部检查，监测视力变化，及时调整治疗方案。
高度近视患者需注意饮食均衡，多摄入富含维生素A、C、E的食物，如胡萝卜、橙子、坚果等，有助于保护视力。适度进行户外运动，如慢跑、羽毛球等，可缓解眼疲劳。定期进行眼科检查，监测眼底健康，预防视网膜脱离等严重并发症。

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推荐 ICL手术能矫正散光吗 2025-07-09 14:46

ICL手术一般可以矫正散光，但需根据散光类型和角膜条件综合评估。ICL（有晶体眼后房型人工晶体植入术）适用于中高度近视合并规则散光的患者，对角膜不规则散光或圆锥角膜等特殊情况的矫正效果有限。

ICL手术通过植入特制散光矫正型人工晶体（Toric ICL）来改善规则散光。这类晶体的设计能中和角膜前表面的散光，尤其对100-600度范围内的散光矫正效果稳定。术前需通过角膜地形图、验光等检查确认散光轴位和度数，确保晶体定位准确。术后多数患者散光度数可降低，裸眼视力和视觉质量显著提升。但散光矫正效果与患者自身角膜形态、晶体旋转稳定性密切相关，术后可能出现轻度残余散光。

对于角膜形态异常或超高度散光患者，ICL可能无法完全矫正。角膜不规则散光因无法通过球柱镜片完全中和，需结合角膜交联或个性化切削等联合治疗。圆锥角膜患者因角膜持续变薄变形，植入ICL后可能出现矫正效果不稳定，需优先控制原发病。此外，术后晶体旋转超过5度可能导致散光回退，需通过调位手术修正。

建议术前完善角膜内皮细胞计数、前房深度等检查，由专业医生评估适应证。术后定期复查角膜地形图和晶体位置，避免揉眼等可能引起晶体移位的动作。联合视觉训练可帮助大脑适应新的屈光状态，提升术后视觉质量。