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23岁患肩周炎可通过热敷、遵医嘱用药、康复训练、中医理疗、手术治疗等方式改善。肩周炎通常由长期劳损、外伤、姿势不良、退行性变、免疫因素等原因引起。
1、热敷
热敷能促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛和疼痛。使用40-45℃热毛巾或热水袋敷于患处,每次15-20分钟,每日2-3次。热敷后配合轻柔按摩效果更佳,但急性期红肿热痛时禁用。
2、遵医嘱用药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解疼痛和炎症。严重者可短期使用醋酸泼尼松龙片,但需警惕胃肠道副作用。肌肉痉挛明显时可用盐酸乙哌立松片松弛肌肉。
3、康复训练
钟摆运动:弯腰90度患肢自然下垂,做前后左右摆动。爬墙练习:面对墙壁手指向上攀爬。毛巾拉伸:双手背后握毛巾上下拉动。每日3组,每组10-15次,以轻微疼痛为限。
4、中医理疗
针灸取肩髃、肩髎、阿是穴等穴位疏通经络。推拿采用滚法、按法松解粘连。拔罐可在肩胛区留罐10分钟。中药熏洗用桂枝、红花等活血药材煮沸后熏蒸患处。
5、手术治疗
关节镜下松解术适用于保守治疗无效的顽固性病例,松解关节囊粘连。开放手术行喙肱韧带切断术,术后需严格康复锻炼防止再粘连。手术风险包括感染、神经损伤等。
日常应避免提重物和过度使用患肩,睡眠时勿压患侧。工作学习时保持正确坐姿,每1小时活动肩关节5分钟。饮食多摄入富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白如鱼类,有助于软组织修复。若出现夜间痛醒或活动严重受限,需及时复查调整治疗方案。