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狂躁的老年痴呆患者一般可以遵医嘱使用镇静药物,但需严格评估风险和个体化用药。老年痴呆伴发狂躁症状可能与脑部病变、环境刺激或疾病进展有关,需由专业医生判断是否使用奥氮平片、利培酮片等药物。
老年痴呆患者出现攻击性行为或极度躁动时,短期使用镇静药物有助于控制危险症状。奥氮平片可改善幻觉和激越,利培酮片对情绪不稳有效,但可能增加脑血管事件风险。喹硫平片适用于伴随睡眠障碍的患者,需监测心电图变化。苯二氮卓类药物如劳拉西泮片仅限临时使用,长期服用可能加重认知障碍。部分中成药如安宫牛黄丸可用于热闭神昏证,但须辨证施治。
非药物干预应作为基础措施,包括保持规律作息、减少环境刺激、进行音乐疗法等感官刺激。照料者需记录行为发作诱因,避免直接冲突,采用引导式沟通。营养支持需保证维生素B族摄入,适量补充欧米伽3脂肪酸。定期评估用药必要性,逐步减少镇静药物剂量。建议选择有防噎食设计的餐具,移除家中危险物品,夜间保持适度照明。