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促甲状腺激素偏低是甲减吗

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促甲状腺激素偏低是甲减吗

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

促甲状腺激素偏低通常不是甲减,而是甲亢、垂体功能减退、药物影响或妊娠相关激素变化的表现。甲减一般表现为促甲状腺激素升高。

1、甲亢

甲状腺功能亢进时,甲状腺激素分泌过多,负反馈抑制垂体促甲状腺激素分泌。典型症状包括心悸、多汗、体重下降,可通过抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶或放射性碘治疗。

2、垂体病变

垂体功能减退会导致促甲状腺激素分泌不足,可能由垂体瘤、席汉综合征引起。常伴有乏力、低血压等症状,需进行激素替代治疗。

3、药物因素

糖皮质激素、多巴胺等药物可暂时抑制促甲状腺激素分泌,通常在停药后恢复正常,无须特殊处理。

4、妊娠影响

妊娠早期人绒毛膜促性腺激素升高可能抑制促甲状腺激素,属于生理性变化,多数在孕中期自行缓解。

建议发现促甲状腺激素异常时完善甲状腺功能检查,避免自行服用含碘药物或保健品。

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