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便秘会导致尿失禁吗

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便秘会导致尿失禁吗

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

便秘一般不会直接导致尿失禁,但长期严重便秘可能间接诱发或加重尿失禁症状。便秘与尿失禁可能同时存在,两者都与盆底肌功能异常有关。

便秘时,直肠内堆积的粪便可能压迫膀胱或尿道,影响排尿控制能力。长期用力排便会导致盆底肌松弛或神经损伤,减弱尿道括约肌功能。部分患者因便秘引发慢性腹压增高,可能诱发压力性尿失禁。老年人或产后女性等盆底肌薄弱人群更易出现此类情况。

少数情况下,严重便秘合并直肠膨出可能直接压迫膀胱颈,导致急迫性尿失禁。神经系统疾病如脊髓损伤、多发性硬化等患者,可能同时存在排便和排尿功能障碍。先天性脊柱裂儿童也可能出现便秘与尿失禁并发的症状。

日常建议增加膳食纤维摄入,如燕麦、西蓝花等,每日饮水量保持在1500-2000毫升。养成定时排便习惯,避免久坐久站。可进行凯格尔运动增强盆底肌力量,症状持续或加重时需就医排查神经系统或结构性病变。尿失禁患者应记录排尿日记,帮助医生评估类型并制定个性化治疗方案。

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