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儿童半月板损伤怎么办

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儿童半月板损伤怎么办

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

儿童半月板损伤可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、支具固定、关节镜手术等方式治疗。儿童半月板损伤通常由运动创伤、发育异常、关节不稳、先天结构缺陷、外力撞击等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止跑跳等剧烈活动,使用拐杖辅助行走减轻膝关节负重。卧床时保持患肢抬高,通过冰敷缓解肿胀疼痛。建议家长帮助孩子记录疼痛发作频率,避免患肢过早承重。

2、物理治疗

肿胀消退后可在康复师指导下进行直腿抬高、股四头肌等长收缩等训练。超声波治疗能促进局部血液循环,低频电刺激有助于维持肌肉力量。家长需监督孩子每日完成规定次数的康复动作。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等儿童适用解热镇痛药。硫酸氨基葡萄糖胶囊可能帮助软骨修复,但须严格按儿科剂量服用。禁止自行使用激素类药物注射。

4、支具固定

膝关节支具能限制异常活动,选择可调节角度的儿童专用型号。夜间使用铰链式支具维持15度屈曲位,白天活动时调整为30度活动范围。家长要定期检查皮肤是否出现压疮。

5、关节镜手术

对于Ⅲ度以上撕裂或交锁症状,可能需行半月板缝合术或部分切除术。儿童软骨修复能力强,优先选择保留半月体的缝合技术。术后需配合系统性康复训练恢复关节功能。

日常应避免足球篮球等急转急停运动,选择游泳骑自行车等低冲击项目。饮食注意补充牛奶鸡蛋等富含钙质食物,控制体重减轻关节负担。建议定期复查核磁共振评估半月板愈合情况,生长发育期儿童需特别注意关节力线异常问题。若出现关节弹响或突然卡顿需立即就医。

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推荐 全麻手术对孩子的影响

全麻手术对孩子的影响主要包含短期生理反应和潜在的长期认知影响,但大多数研究表明,全麻手术是相对安全的。家长需关注术前术后的监护和沟通,并与医生保持密切联系以减少风险。 1、短期生理反应 全麻手术可能在短期内对孩子的身体产生一些影响,如嗜睡、恶心呕吐、喉咙疼痛等。麻醉药物在手术中作用于中枢神经系统,多数孩子在麻醉停止后会逐步清醒,但药物代谢需要一定的时间,部分儿童可能在术后出现不适。家长可以通过鼓励孩子多休息、为其准备清淡的饮食,以及遵从医生指示给适量水分,来缓解这些不适。 2、潜在的长期认知影响 有研究表明,6岁以下儿童接受多次全麻手术,可能会对其认知发展产生一定的潜在风险,比如语言、记忆等方面的轻微延迟。然而,这些研究仍存在争议性,目前尚未有明确结论。手术本身对儿童健康的改善往往远远大于麻醉带来的潜在风险。医生通常会根据孩子的年龄、体重、身体状况等,精确调配麻醉药物,以减少对神经系统的损害。 3、如何减少手术和麻醉的影响 家长在手术前需积极了解手术目的、风险及麻醉计划,与医生充分沟通,减少不必要的紧张情绪。术前可为孩子设计循序渐进的心理准备,例如通过简单的故事解释手术的过程,缓解对手术室环境的恐惧。在术后,注重观察孩子的身体和精神状态,如发现异常反应需及时向医生反馈。加强术后营养补充、适当运动和认知功能训练,有助于提升恢复速度。 尽管全麻手术可能伴随一定风险,但在医疗团队的严密监管和家长的配合下,大多数孩子能安全度过全麻过程并得到健康改善。家长应在医务人员指导下采取科学的术前术后处理措施,确保孩子的身心快速恢复。

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