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儿童半月板损伤可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、支具固定、关节镜手术等方式治疗。儿童半月板损伤通常由运动创伤、发育异常、关节不稳、先天结构缺陷、外力撞击等原因引起。
1、休息制动
急性期需立即停止跑跳等剧烈活动,使用拐杖辅助行走减轻膝关节负重。卧床时保持患肢抬高,通过冰敷缓解肿胀疼痛。建议家长帮助孩子记录疼痛发作频率,避免患肢过早承重。
2、物理治疗
肿胀消退后可在康复师指导下进行直腿抬高、股四头肌等长收缩等训练。超声波治疗能促进局部血液循环,低频电刺激有助于维持肌肉力量。家长需监督孩子每日完成规定次数的康复动作。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等儿童适用解热镇痛药。硫酸氨基葡萄糖胶囊可能帮助软骨修复,但须严格按儿科剂量服用。禁止自行使用激素类药物注射。
4、支具固定
膝关节支具能限制异常活动,选择可调节角度的儿童专用型号。夜间使用铰链式支具维持15度屈曲位,白天活动时调整为30度活动范围。家长要定期检查皮肤是否出现压疮。
5、关节镜手术
对于Ⅲ度以上撕裂或交锁症状,可能需行半月板缝合术或部分切除术。儿童软骨修复能力强,优先选择保留半月体的缝合技术。术后需配合系统性康复训练恢复关节功能。
日常应避免足球篮球等急转急停运动,选择游泳骑自行车等低冲击项目。饮食注意补充牛奶鸡蛋等富含钙质食物,控制体重减轻关节负担。建议定期复查核磁共振评估半月板愈合情况,生长发育期儿童需特别注意关节力线异常问题。若出现关节弹响或突然卡顿需立即就医。