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胃疼的部位通常位于上腹部正中或偏左,剑突下方区域,具体可能因个体差异及病因不同而略有变化。
1、上腹正中典型胃痛多集中于胸骨剑突至脐部之间的中上腹区域,此处对应胃体部投影,常见于胃炎或功能性消化不良。
2、左上腹部胃底及部分胃体投影区疼痛可能向左季肋区放射,胃溃疡或胃食管反流时该区域可能出现灼痛感。
3、胸骨后区高位胃病变如贲门炎症可能表现为胸骨后隐痛,需注意与心源性疼痛鉴别。
4、脐周扩散十二指肠溃疡疼痛可向脐周放射,伴随饥饿痛或夜间痛等特征性表现。
建议记录疼痛具体位置、性质及诱因,避免自行服用止痛药,持续性疼痛或伴随呕血黑便等症状需及时消化内科就诊。
胃里20多个息肉多数属于轻度疾病,但需结合息肉性质判断严重程度,常见类型包括炎性息肉、胃底腺息肉、增生性息肉及腺瘤性息肉,后者存在癌变风险。
1、炎性息肉通常由慢性胃炎或幽门螺杆菌感染引起,表现为胃黏膜充血水肿,可通过根除幽门螺杆菌治疗,药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素。
2、胃底腺息肉与长期使用质子泵抑制剂相关,多数为良性,内镜下表现为胃底黏膜隆起,建议定期复查胃镜,必要时行内镜下切除。
3、增生性息肉常见于胃溃疡边缘或术后吻合口,可能与黏膜修复异常有关,伴随上腹隐痛症状,需活检排除恶变,治疗药物包括瑞巴派特、替普瑞酮。
4、腺瘤性息肉属于癌前病变,与基因突变和萎缩性胃炎相关,直径超过10毫米需内镜下切除,术后需定期随访监测。
建议完善胃镜活检明确病理类型,避免进食辛辣刺激食物,戒烟限酒,根据医生建议选择随访或内镜下治疗。