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肾衰竭肌酐1200有生命危险吗

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肾衰竭肌酐1200有生命危险吗

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王强
王强 山东省立医院 副主任医师

肾衰竭肌酐1200μmol/L存在生命危险,属于急危重症,需立即就医。肌酐值超过707μmol/L通常提示终末期肾病,可能伴随高钾血症、心力衰竭、尿毒症脑病等致命并发症。

肌酐1200μmol/L时肾脏功能已基本丧失,无法有效过滤代谢废物和调节电解质平衡。体内蓄积的尿素氮、肌酐等毒素会直接损伤心脑血管系统,引发心律失常甚至心脏骤停。高钾血症可导致肌肉麻痹和心室颤动,血钾超过6.5mmol/L时需紧急血液透析。尿毒症毒素积累还会引起中枢神经系统紊乱,出现意识模糊、抽搐或昏迷。酸中毒和水钠潴留会加重肺水肿,造成呼吸困难。

部分患者可能因急性肾损伤导致肌酐急剧升高,如及时干预可能存在可逆空间。但慢性肾衰竭患者达到该数值时,通常需要终身透析或肾移植维持生命。感染、脱水或药物中毒等诱因可能加速病情恶化,需在重症监护下进行连续性肾脏替代治疗。合并糖尿病、高血压等基础疾病者预后更差。

患者应绝对卧床休息,严格限制水分及高钾食物摄入,避免剧烈运动加重心脏负担。家属需密切监测血压、尿量和意识状态,配合医生进行血液净化治疗。终末期肾病患者需长期规范透析,定期评估营养状况和并发症风险,必要时考虑肾移植手术。

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