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杀神经后牙疼加剧可能由药物刺激、炎症反应、残髓未清理干净、继发感染等原因引起,可通过调整用药、根管再治疗、抗感染等方式缓解。
1、药物刺激:根管治疗中使用的失活剂或消毒药物可能刺激周围组织,导致暂时性疼痛加重。通常2-3天会自行缓解,若持续疼痛需复诊调整药物。
2、炎症反应:治疗过程中器械操作可能引发局部充血水肿,表现为咬合痛或自发痛。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解。
3、残髓未清理:根管内残留活髓组织可能导致持续性疼痛,需通过X线检查确认。若存在残髓,需重新打开髓腔完成根管预备,必要时使用氢氧化钙糊剂暂封。
4、继发感染:根管系统复杂侧支可能残留细菌引发急性根尖周炎,伴随牙龈肿胀。需配合阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等抗生素治疗,严重者需切开引流。
治疗期间避免患侧咀嚼,用生理盐水漱口保持口腔清洁,若出现剧烈跳痛或面部肿胀应立即就医。