杀神经2天了牙更疼了怎么回事

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神经

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杀神经2天了牙更疼了怎么回事

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申杰山东大学齐鲁医院副主任医师

杀神经后牙疼加剧可能由药物刺激、炎症反应、残髓未清理干净、继发感染等原因引起，可通过调整用药、根管再治疗、抗感染等方式缓解。

1、药物刺激：

根管治疗中使用的失活剂或消毒药物可能刺激周围组织，导致暂时性疼痛加重。通常2-3天会自行缓解，若持续疼痛需复诊调整药物。

2、炎症反应：

治疗过程中器械操作可能引发局部充血水肿，表现为咬合痛或自发痛。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解。

3、残髓未清理：

根管内残留活髓组织可能导致持续性疼痛，需通过X线检查确认。若存在残髓，需重新打开髓腔完成根管预备，必要时使用氢氧化钙糊剂暂封。

4、继发感染：

根管系统复杂侧支可能残留细菌引发急性根尖周炎，伴随牙龈肿胀。需配合阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等抗生素治疗，严重者需切开引流。

治疗期间避免患侧咀嚼，用生理盐水漱口保持口腔清洁，若出现剧烈跳痛或面部肿胀应立即就医。

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开颅手术术后护理可通过监测生命体征、预防感染、控制疼痛、促进康复、心理支持等方式进行。 1、监测生命体征：术后需密切观察患者的体温、心率、血压、呼吸等指标，及时发现异常情况。使用心电监护仪、血氧仪等设备，确保患者生命体征稳定。术后24小时内尤为重要，需每小时记录一次数据。 2、预防感染：术后感染是常见并发症，需严格遵循无菌操作原则。定期更换伤口敷料，保持伤口清洁干燥。遵医嘱使用抗生素，如头孢曲松1g静脉注射，每日一次或阿莫西林500mg口服，每日三次，预防感染发生。 3、控制疼痛：术后疼痛可能影响患者恢复，需合理使用镇痛药物。常用药物包括布洛芬400mg口服，每6小时一次或对乙酰氨基酚500mg口服，每4-6小时一次。疼痛严重时可使用阿片类药物，如吗啡5mg静脉注射，每4小时一次。 4、促进康复：术后早期康复训练有助于恢复神经功能。根据患者情况，进行肢体活动、语言训练等康复治疗。物理治疗师可指导患者进行被动或主动运动，逐步恢复肌力和协调能力。 5、心理支持：术后患者可能出现焦虑、抑郁等心理问题，需给予心理疏导。家属和医护人员应多与患者沟通，鼓励其表达情绪。必要时可请心理医生介入，提供专业心理治疗。术后护理还需注意饮食和运动调节。饮食上，选择高蛋白、高维生素、易消化的食物，如鸡蛋、鱼肉、蔬菜粥等，促进伤口愈合。运动方面，根据医生建议逐步增加活动量，如从床上翻身到站立行走，避免剧烈运动。定期复查，确保恢复顺利。