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三尖瓣反流有什么症状和危害

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三尖瓣反流有什么症状和危害

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龚新宇
龚新宇 中日友好医院 副主任医师

三尖瓣反流早期多无明显症状,随病情进展可出现颈部搏动、腹胀、下肢水肿、乏力等表现,危害主要有右心扩大、心力衰竭、心律失常、肝功能损害。

1、颈部搏动

反流血液冲击颈静脉,早期可见颈部血管明显搏动,多随心跳节律出现,属于较早出现的体征。

2、腹胀纳差

体循环淤血导致肝脾肿大、胃肠淤血,出现上腹胀满、食欲下降、恶心等消化道表现,进食后加重。

3、下肢水肿

静脉压力升高使液体渗入组织,双下肢对称性凹陷性水肿,午后及久站后明显,晨起可减轻。

4、乏力气促

心排血量下降,活动后出现疲乏、气短,提示心功能减退,属于进展期表现。

5、右心扩大

长期反流使右心房右心室负荷增加,心腔逐渐扩大,心肌收缩力下降,最终发展为右心衰竭。

6、心律失常

心房扩大易诱发心房颤动、房性早搏等,患者可有心悸、脉搏不规则等表现。

7、肝功能损害

肝静脉回流受阻引起淤血性肝病,长期可致肝纤维化,出现黄疸、凝血功能异常等。

日常应限制钠盐摄入,避免剧烈运动和重体力劳动,注意休息并定期复查心脏超声,出现明显水肿或气促时及时就医。

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