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右肾结石疼痛主要位于右侧腰部、腹股沟或会阴部，可能放射至下腹部及大腿内侧，疼痛程度与结石位置、大小及是否梗阻有关。
1、腰部钝痛结石位于肾盂或肾盏时，表现为右侧肋骨与脊柱交界处持续性钝痛，可能伴有腰部叩击痛，建议通过超声检查明确结石位置。
2、腹股沟剧痛结石移动至输尿管时引发肾绞痛，疼痛从右侧腰部向腹股沟放射，呈阵发性刀割样剧痛，可能伴随恶心呕吐，需急诊解痉止痛治疗。
3、会阴部坠胀结石卡压在输尿管末端时，除腹股沟疼痛外可能出现会阴部坠胀感，男性可放射至睾丸，女性可放射至大阴唇，需警惕尿路梗阻风险。
4、大腿内侧牵涉痛输尿管下段结石可能刺激闭孔神经，导致右侧大腿内侧牵涉痛，常与腹股沟疼痛同时出现，可通过CT尿路造影精确定位结石。
出现肾结石疼痛时应避免剧烈运动，每日饮水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，疼痛持续超过6小时或伴发热需立即就医。
直径2厘米的结石通常建议手术治疗。泌尿系统结石的处理方式主要有体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术、开放手术等。
1、体外碎石：适用于肾盂或上段输尿管结石，利用冲击波将结石粉碎后随尿液排出，但2厘米结石体积较大可能需要多次治疗。
2、输尿管镜术：通过自然腔道置入内镜直接取出或激光粉碎结石，适合中下段输尿管结石，术后需留置双J管2-4周。
3、经皮肾镜术：在腰部建立微小通道进行碎石取石，适用于较大肾结石，可能发生出血、感染等并发症需住院观察。
4、开放手术：仅适用于合并严重解剖异常或多次微创手术失败者，创伤较大但能一次性清除复杂结石。
术后需增加每日饮水量至2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
