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先天性上睑下垂如何治疗

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先天性上睑下垂如何治疗

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师
上睑下垂的类型有很多种,针对不同类型治疗方法手术效果都是不一样的。最常见的是先天性的上睑下垂,上睑提肌发育不良,一般会伴有其他的发育异常,比如小睑裂眼睛很短,不光是上下比较小左右也很短,伴有逆行性内眦赘皮。
一般的遗传的话就有的会伴有其他的异常,也有的不伴有其他异常,有的提肌发育的非常差
变得很薄,像纸一样,会有提肌缺损,这个叫先天性的上睑下垂。对于这种提肌力量非常弱发育很差的一般都需要做额肌手术,通过额肌悬吊手术来治疗。

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右眼上眼皮内长小痘痘可能与睑腺炎、睑板腺囊肿、结膜结石或皮脂腺囊肿有关,可通过热敷、药物或手术等方式处理。

1、睑腺炎

细菌感染导致睫毛根部腺体发炎,表现为红肿热痛。早期可热敷缓解,若化脓需眼科医生切开引流,药物可选左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏或妥布霉素地塞米松眼膏。

2、睑板腺囊肿

睑板腺开口阻塞形成无痛性硬结,可能与用眼卫生不良有关。小囊肿可通过热敷促进吸收,较大囊肿需手术刮除,药物可用玻璃酸钠滴眼液、氟米龙滴眼液或重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶。

3、结膜结石

结膜上皮细胞堆积形成黄白色颗粒,可能因慢性结膜炎反复刺激所致。无症状无须处理,异物感明显时可由医生剔除,配合使用聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液或普拉洛芬滴眼液。

4、皮脂腺囊肿

皮脂腺导管堵塞形成皮下囊性肿物,可能与局部清洁不足有关。较小囊肿观察即可,增大或感染需手术切除,合并感染时可用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏。

避免揉眼并保持眼部清洁,若肿块持续增大或影响视力应及时就医,饮食宜清淡并补充维生素A。

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