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月经长期不净可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、黄体功能不全等因素有关。建议及时就医明确病因,遵医嘱进行针对性治疗。
长期精神压力大或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,表现为月经周期延长、经量异常。可通过性激素六项检查确诊,医生可能建议使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期,同时需保持规律作息和情绪稳定。
黏膜下肌瘤易导致经期延长、经量增多,可能伴随下腹坠胀感。超声检查可明确诊断,直径小于5厘米的肌瘤可考虑使用米非司酮片缩小子宫肌瘤,严重者需行宫腔镜肌瘤切除术。日常应避免摄入含雌激素的保健品。
息肉增生会干扰子宫内膜正常脱落,引起经间期出血或经期延长。宫腔镜检查是诊断金标准,较小息肉可用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,较大息肉需行宫腔镜电切术。术后需定期复查防止复发。
血小板减少症或血友病等疾病会导致凝血异常,表现为月经淋漓不尽。需进行凝血四项、血小板功能检测,确诊后可能需输注凝血因子或服用氨甲环酸片止血。患者应避免剧烈运动和外伤。
黄体萎缩不全时孕激素分泌不足,子宫内膜脱落不全导致经期延长。基础体温监测和孕酮检测可辅助诊断,治疗常用黄体酮软胶囊支持黄体功能,配合维生素E软胶囊改善卵巢功能。建议记录月经周期变化。
月经持续不净期间应避免剧烈运动和盆浴,选择透气棉质卫生用品并勤更换。饮食上多摄入富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜,必要时补充多糖铁复合物胶囊预防贫血。若出血超过两周或伴随头晕乏力,须立即就诊排查器质性病变。