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睾丸硬块可能由附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张或睾丸肿瘤引起,建议通过体格检查、超声检查和肿瘤标志物检测明确诊断后针对性处理。
1、附睾炎细菌感染导致的附睾炎症可能形成硬结,伴随发热和阴囊坠痛。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊或布洛芬缓释胶囊抗炎镇痛,急性期需卧床休息。
2、睾丸炎腮腺炎病毒或细菌感染引发睾丸肿胀变硬,可能伴随排尿困难。需应用阿昔洛韦片抗病毒或头孢地尼分散片抗感染,配合阴囊托高减轻水肿。
3、精索静脉曲张静脉回流不畅导致阴囊内蚯蚓状团块,久站后加重。轻度可通过穿紧身内裤改善,重度需行精索静脉高位结扎术。
4、睾丸肿瘤无痛性逐渐增大的硬块需警惕生殖细胞肿瘤,可能伴发腰背疼痛。确诊后需根据病理类型选择睾丸切除术或放化疗。
发现睾丸硬块应避免剧烈运动,穿着宽松棉质内裤,48小时内尽早就医排查恶性肿瘤可能,禁止自行按摩或热敷处理。
尿急时小便控制不住可能由膀胱过度活动症、尿路感染、前列腺增生、神经源性膀胱等原因引起,可通过行为训练、药物治疗、手术治疗等方式改善。
1、膀胱过度活动症膀胱肌肉异常收缩导致尿急漏尿,表现为突发强烈尿意。可进行盆底肌训练,遵医嘱使用托特罗定、索利那新、米拉贝隆等药物调节膀胱功能。
2、尿路感染细菌感染刺激膀胱黏膜引发尿频尿急,可能伴随排尿灼痛。需抗感染治疗,常用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素,同时建议多饮水冲刷尿道。
3、前列腺增生中老年男性前列腺增大压迫尿道,导致尿急、排尿不畅。可选用坦索罗辛、非那雄胺等药物缓解症状,严重时需经尿道前列腺电切术。
4、神经源性膀胱糖尿病或脊髓损伤等导致神经控制异常,表现为尿失禁合并排尿困难。需针对原发病治疗,配合间歇导尿或使用奥昔布宁等药物改善储尿功能。
日常应避免摄入咖啡因及酒精等利尿物质,定时排尿训练有助于改善症状,反复发作或伴随血尿发热需及时泌尿外科就诊。