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核磁共振成像（MRI）可以检测宫颈癌骨转移，准确率较高。MRI对骨骼及周围软组织的显像优势明显，能发现早期骨髓浸润、椎体破坏等转移征象，诊断效能优于X线和CT。
1、骨髓浸润检测：
MRI对骨髓信号变化极为敏感，可识别癌细胞替代正常骨髓脂肪的早期改变。T1加权像上骨髓高信号消失、T2加权像出现异常高信号是典型表现，能比骨扫描提前3-6个月发现转移灶。
2、软组织侵犯评估：
MRI可清晰显示肿瘤突破骨皮质后形成的软组织肿块，以及神经血管受侵情况。增强扫描能区分活性肿瘤组织与周围水肿带，为制定放疗靶区提供精确依据。
3、脊柱转移诊断：
椎体转移在MRI表现为椎体信号异常、椎弓根破坏或椎管内占位。全脊柱MRI能一次性评估多节段病变，对判断脊髓压迫风险具有不可替代的价值。
4、骨盆病灶显像：
宫颈癌常见骨盆骨转移，MRI能准确显示骶骨、髂骨等复杂解剖结构的病灶。弥散加权成像（DWI）可提高小病灶检出率，表观扩散系数（ADC）值有助于鉴别转移瘤与良性病变。
5、疗效监测作用：
随访复查MRI可通过对比病灶大小、信号强度及增强模式变化，评估放疗、靶向治疗等效果。骨髓信号恢复正常提示治疗有效，新发灶则提示疾病进展。
建议宫颈癌患者定期进行MRI检查时配合全身骨扫描（ECT）或PET-CT以提高检出率。日常需保证钙质和维生素D摄入，适度进行抗阻力训练维持骨密度。出现持续性骨痛、病理性骨折等症状应立即复查，骨转移确诊后可采用双膦酸盐类药物联合局部放疗的综合治疗方案。
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