健康知道
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艾滋病感染者病毒载量超过200拷贝/毫升或CD4细胞计数低于500个/微升时需启动抗病毒治疗。病毒载量检测结果需结合临床症状、免疫状态及治疗指南综合判断。
当病毒载量持续超过200拷贝/毫升时，无论CD4细胞水平如何均建议治疗。该阈值基于国际指南对病毒复制活跃度的界定。
CD4细胞计数低于500个/微升即提示免疫受损，此时即便病毒载量较低也应开始用药。快速下降的CD4细胞需更积极干预。
孕妇、合并机会性感染或结核病者，确诊后应立即治疗。此类人群病毒控制与免疫功能恢复具有紧迫性。
常用抗病毒药物包含替诺福韦、拉米夫定、多替拉韦等三联组合。具体方案需根据耐药检测和个体耐受性调整。
定期监测病毒载量和CD4细胞水平是治疗关键，同时需注意药物不良反应管理和依从性教育。营养支持有助于维持免疫功能。
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