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小孩子一睡觉就鼻塞怎么回事

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小孩子一睡觉就鼻塞怎么回事

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何海贤
何海贤 山东大学齐鲁医院 主治医师

小孩子一睡觉就鼻塞可能由生理性鼻黏膜肿胀、过敏性鼻炎、腺样体肥大、上呼吸道感染等原因引起,可通过调整睡姿、抗过敏治疗、腺样体评估、对症用药等方式缓解。

1、生理性因素:

平躺时鼻腔血流重新分布导致黏膜充血肿胀,建议家长将孩子枕头垫高15度,保持侧卧睡姿,无须用药。

2、过敏反应:

尘螨或冷空气刺激诱发过敏性鼻炎,家长需定期清洗床品并使用除螨仪,可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠颗粒。

3、腺样体问题:

腺样体肥大会阻塞后鼻孔,表现为持续性鼻塞伴张口呼吸,需耳鼻喉科电子鼻咽镜检查确诊,轻度肥大可用生理海水喷雾护理,重度需手术切除。

4、感染因素:

感冒病毒引发鼻黏膜炎症渗出,家长可观察是否伴随发热或脓涕,遵医嘱使用小儿伪麻美芬滴剂、欧龙马滴剂、鼻渊通窍颗粒。

日常避免卧室放置毛绒玩具,使用加湿器维持50%湿度,若鼻塞持续2周以上或出现睡眠呼吸暂停需及时就诊。

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小儿鼻炎咽炎可通过鼻腔冲洗、药物治疗、免疫调节、环境控制等方式缓解症状。根治需结合病因治疗,常见诱因包括感染、过敏、环境刺激及免疫功能异常。

1、鼻腔冲洗

生理盐水冲洗鼻腔可清除分泌物和过敏原,减轻黏膜水肿。建议家长每日帮助孩子使用儿童专用洗鼻器,配合温盐水轻柔操作。

2、药物治疗

急性期可遵医嘱使用鼻用糖皮质激素如布地奈德、抗组胺药如氯雷他定,合并细菌感染时需用阿莫西林等抗生素。家长需严格按疗程给药。

3、免疫调节

反复发作可能与免疫功能紊乱有关。过敏体质儿童可检测过敏原,必要时进行脱敏治疗。日常补充维生素D有助于调节免疫。

4、环境控制

保持室内湿度50%-60%,定期除螨除尘,避免接触宠物毛发、花粉等过敏原。雾霾天气减少外出,必要时佩戴儿童防护口罩。

饮食宜清淡,避免冷饮及辛辣食物,适当增加富含维生素C的水果。症状持续或加重时需及时耳鼻喉科就诊,避免长期迁延导致腺样体肥大等并发症。

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