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丙肝2A型可遵医嘱使用索磷布韦、达拉他韦、格卡瑞韦、哌仑他韦等抗病毒药物。丙肝2A型属于基因2型丙型肝炎,需根据病毒载量及肝功能制定个体化方案。
索磷布韦是NS5B聚合酶抑制剂,通过阻断病毒RNA复制发挥作用,常见不良反应包括头痛、乏力,需联合其他抗病毒药物使用。
达拉他韦为NS5A蛋白抑制剂,能抑制病毒组装和释放,可能出现贫血或皮疹,需监测肝功能及血常规。
格卡瑞韦属于NS3/4A蛋白酶抑制剂,可干扰病毒多蛋白加工过程,需注意与胺碘酮等药物存在相互作用。
哌仑他韦通过抑制NS5A蛋白功能阻断病毒增殖,常见胃肠道反应,肾功能不全者需调整剂量。
治疗期间应避免饮酒,定期复查HCV-RNA和肝功能,药物需严格按疗程服用以达到持续病毒学应答。