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催乳素瘤的预后通常较好,主要与肿瘤大小、药物敏感性、治疗时机、患者依从性等因素有关。
1、肿瘤大小微腺瘤预后优于大腺瘤,90%以上的微腺瘤患者通过药物治疗可长期控制,大腺瘤可能需手术干预。
2、药物敏感性多巴胺受体激动剂如溴隐亭、卡麦角林对多数患者有效,约10%患者可能出现耐药需调整方案。
3、治疗时机早期确诊并规范治疗者预后更佳,延误治疗可能导致视神经压迫等不可逆损害。
4、患者依从性长期规律用药和随访是关键,擅自停药易导致复发,需定期监测催乳素水平和影像学变化。
建议患者保持低脂高纤维饮食,避免剧烈运动引发垂体卒中,每3-6个月复查磁共振和激素水平。