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狂犬病疫苗需按程序接种5针，已接种4针后仍需完成剩余1针。接种进度延迟可能影响抗体产生效果，主要与接种时间间隔、个体免疫反应、疫苗储存条件、暴露后处理方式等因素有关。
1、接种程序标准狂犬病疫苗接种程序为5针法，分别在第0、3、7、14、28天接种，已接种4针者需尽快补种第5针。
2、抗体效果完整接种可产生足够中和抗体，缺针可能导致保护力不足。抗体水平与接种剂量呈正相关，缺针者需检测抗体滴度。
3、延迟处理第5针延迟不超过7天可继续原程序，超期需重新检测抗体。延迟接种期间应避免再次暴露。
4、补种原则无论延迟多久都应补足全程，无需重新接种。补种后14天检测抗体水平，滴度不足需加强免疫。
接种期间避免剧烈运动、饮酒，出现局部红肿可冷敷，发热超过38.5℃需就医。完成全程接种后半年内再次暴露仅需加强2针。
狂犬疫苗加强针接种后再次暴露于狂犬病风险时，需根据伤口暴露等级和既往免疫史决定处理方案，主要评估因素包括暴露时间间隔、伤口严重程度、抗体水平检测结果。
1、暴露时间判定完成全程免疫后3个月内再次暴露，仅需彻底清洗伤口无须接种；超过3个月需加强2针，严重暴露者需联合免疫球蛋白。
2、伤口分级处理一级暴露（完整皮肤接触）仅清洗；二级暴露（轻微破损）需接种疫苗；三级暴露（穿透伤或黏膜暴露）必须联合免疫球蛋白注射。
3、免疫史评估既往完成过全程免疫者，体内抗体维持时间可达1-3年，但严重暴露或免疫功能低下者建议检测中和抗体水平。
4、特殊人群处理儿童、孕妇及免疫缺陷患者再次暴露时，建议采用2-1-1程序接种并检测抗体效价，必要时增加接种剂量。
所有再次暴露病例均需规范进行伤口冲洗消毒，建议使用碘伏或肥皂水交替冲洗15分钟以上，及时就诊由专业医生评估处置方案。
