健康知道
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膝关节外侧疼痛可能由髂胫束综合征、外侧半月板损伤、外侧副韧带损伤、痛风性关节炎等原因引起。
1、髂胫束综合征髂胫束过度摩擦股骨外髁导致炎症，常见于长跑者或登山者，表现为上下楼梯时疼痛加剧，可通过冰敷、拉伸运动缓解，药物可选双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂、塞来昔布胶囊。
2、外侧半月板损伤膝关节扭转动作可能导致外侧半月板撕裂，伴随关节弹响和卡顿感，磁共振检查可确诊，急性期需关节制动，药物使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、洛索洛芬钠片、玻璃酸钠注射液。
3、外侧副韧带损伤运动中外侧暴力牵拉易致韧带部分或完全断裂，表现为局部压痛和关节不稳，轻中度损伤需支具固定，药物选用酮洛芬凝胶、依托考昔片、虎力散胶囊。
4、痛风性关节炎尿酸结晶沉积在外侧关节腔引发急性炎症，常于夜间突发剧痛伴红肿，需低嘌呤饮食，药物包括秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆胶囊。
建议避免长时间跪姿或盘腿坐，运动前充分热身，肥胖者需控制体重，若疼痛持续超过一周或出现关节变形应及时就诊骨科。
骨转移癌通常难以完全治愈，但可通过综合治疗控制病情进展、缓解疼痛并延长生存期。治疗方式主要有放射治疗、药物治疗、手术治疗、姑息治疗。
1、放射治疗外照射放疗可有效减轻局部骨痛并抑制肿瘤生长，尤其适用于承重骨转移灶。放射性核素治疗对多发性骨转移有全身性控制作用。
2、药物治疗双膦酸盐类药物如唑来膦酸可抑制破骨细胞活性，靶向药物根据原发癌类型选择。镇痛药物需遵循三阶梯原则，常用药物包括塞来昔布、曲马多、吗啡缓释片。
3、手术治疗病理性骨折预防性内固定可恢复骨骼稳定性，脊髓压迫需紧急椎管减压。手术联合术后放疗能显著改善患者生活质量。
4、姑息治疗多学科协作的疼痛管理团队可提供个性化方案，心理支持帮助患者应对疾病恐惧。营养支持建议高蛋白饮食配合口服营养补充剂。
建议患者定期复查骨扫描评估治疗效果，适度进行水中运动等低冲击性锻炼，日常活动时注意防跌倒。治疗期间需监测血钙及肾功能变化。
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