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膝关节外侧疼痛是什么原因

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膝关节外侧疼痛是什么原因

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侯勇
侯勇 山东大学齐鲁医院 主任医师

膝关节外侧疼痛可能由髂胫束综合征、外侧半月板损伤、外侧副韧带损伤、痛风性关节炎等原因引起。

1、髂胫束综合征

髂胫束过度摩擦股骨外髁导致炎症,常见于长跑者或登山者,表现为上下楼梯时疼痛加剧,可通过冰敷、拉伸运动缓解,药物可选双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂、塞来昔布胶囊。

2、外侧半月板损伤

膝关节扭转动作可能导致外侧半月板撕裂,伴随关节弹响和卡顿感,磁共振检查可确诊,急性期需关节制动,药物使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、洛索洛芬钠片、玻璃酸钠注射液。

3、外侧副韧带损伤

运动中外侧暴力牵拉易致韧带部分或完全断裂,表现为局部压痛和关节不稳,轻中度损伤需支具固定,药物选用酮洛芬凝胶、依托考昔片、虎力散胶囊。

4、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在外侧关节腔引发急性炎症,常于夜间突发剧痛伴红肿,需低嘌呤饮食,药物包括秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆胶囊。

建议避免长时间跪姿或盘腿坐,运动前充分热身,肥胖者需控制体重,若疼痛持续超过一周或出现关节变形应及时就诊骨科。

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1. 髌骨软化症

髌骨软骨磨损导致,表现为上下楼梯痛,可通过股四头肌锻炼缓解,药物可选硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊、塞来昔布胶囊。

2. 半月板损伤

运动扭伤或退变引起,伴随关节弹响,急性期需关节制动,药物使用洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏、玻璃酸钠注射液。

3. 骨关节炎

关节退行性病变导致晨僵,需控制体重并补钙,治疗药物包括盐酸氨基葡萄糖片、双氯芬酸钠缓释片、依托考昔片。

4. 滑膜炎

关节腔积液引发肿胀热痛,建议冷敷理疗,药物选用艾瑞昔布片、地奥司明片、迈之灵片,严重时需穿刺抽液。

避免长时间深蹲或爬山,疼痛持续建议完善核磁共振检查,日常可进行直腿抬高锻炼增强膝关节稳定性。

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