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阑尾炎一般可以不动手术,但需根据病情严重程度决定。早期单纯性阑尾炎可通过药物治疗控制,若发展为化脓性或穿孔性阑尾炎则需手术干预。
对于未出现穿孔、脓肿等并发症的单纯性阑尾炎,医生可能建议抗生素治疗。常用药物包括注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等,通过静脉给药控制感染。同时需配合禁食、胃肠减压等支持治疗,密切观察体温、腹痛变化。约60%-70%的早期患者可通过保守治疗缓解症状,但存在复发风险,需定期复查血常规和腹部超声。
当阑尾炎进展为化脓性、坏疽性或已发生穿孔时,腹腔镜阑尾切除术是首选方案。此时阑尾周围可能出现脓液积聚或弥漫性腹膜炎,保守治疗可能延误病情。手术能彻底清除病灶,避免感染扩散至全身。对于儿童、老年人或合并基础疾病的高危患者,更需优先考虑手术干预以防止脓毒症等严重并发症。
无论选择保守治疗或手术治疗,患者均需卧床休息,术后或恢复期应保持清淡饮食,逐步从流质过渡到低渣饮食。若出现持续发热、腹痛加剧或意识改变等症状,须立即就医。日常需注意避免暴饮暴食、规律作息以降低胃肠功能紊乱风险。