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阑尾炎手术后一直疼正常吗

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阑尾炎手术后一直疼正常吗

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禚洪庆
禚洪庆 山东省立医院 副主任医师

阑尾炎手术后一直疼是否正常需结合具体情况判断。若疼痛轻微且逐渐减轻,可能是术后正常恢复过程;若疼痛持续加重或伴随发热、切口红肿等症状,则可能提示感染或其他并发症。

阑尾炎术后1-3天内切口周围轻微疼痛属于常见现象,与手术创伤、组织修复过程有关。此时疼痛多为钝痛或牵拉感,活动时可能加重,但通常不会影响进食和睡眠。疼痛程度会随时间推移逐渐减轻,可通过医生建议的止痛药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解。术后早期下床活动有助于促进胃肠功能恢复,减少粘连性疼痛的发生概率。

若术后疼痛超过1周未缓解或出现以下情况需警惕异常:疼痛性质转变为搏动性跳痛或刀割样剧痛,可能提示切口感染或腹腔脓肿形成;疼痛伴随体温超过38.5℃、切口渗液或发红发热,可能发生手术部位感染;突发全腹痛伴恶心呕吐,需排除肠梗阻或吻合口瘘等并发症。此时应立即就医检查,可能需要血常规、超声等评估,严重者需进行切口引流或二次手术。

术后应保持切口清洁干燥,避免剧烈运动或提重物。饮食从流质逐步过渡到普食,多摄入富含优质蛋白和维生素C的食物如鱼肉、鸡蛋、西蓝花等促进伤口愈合。如出现异常疼痛或伴随症状,须及时联系手术医生复查,必要时进行抗感染治疗如头孢克肟分散片、甲硝唑片等药物干预。

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伤口缝合后通常需要在5到14天之间拆线,但具体时间取决于伤口部位、张力大小和恢复情况等因素,需根据医生建议决定。常见拆线时间范围为面部伤口5-7天,四肢10-14天,关节附近可能需要更长时间。 1、影响拆线时间的主要原因 伤口的拆线时间受多种因素影响,其中伤口部位是关键。例如,面部因血液供应丰富,愈合较快,通常5-7天可拆线。而四肢、手术切口或张力较大的部位可能需要10-14天甚至更久。个体差异也需要考虑,如年龄、免疫能力和愈合能力等。 2、拆线前的注意事项 在拆线前,保持伤口清洁是关键。避免过度活动、摩擦或浸泡伤口可以减少感染风险。如发现伤口红肿、渗液或明显疼痛需尽快就医,可能存在感染或愈合不良。 3、伤口拆线后的护理建议 伤口拆线后皮肤仍较为脆弱,建议继续避免过度拉伸或摩擦。可以涂抹专用愈合促进剂,提升皮肤修复能力。另外,注意防晒,以防止色素沉淀,尤其是面部拆线后。 对于伤口缝合者,拆线时间因人因伤而异,需按医生嘱托谨慎对待,遵循规范的术后护理,还可咨询医生取得进一步专业指导。

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