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宝宝贫血的原因可通过血常规检查、铁代谢检查、骨髓穿刺、基因检测、粪便隐血试验等方式排查。贫血可能与遗传因素、铁摄入不足、慢性失血、感染性疾病、造血功能障碍等因素有关，通常表现为面色苍白、食欲减退、乏力等症状。建议家长及时带宝宝进行相关检查，明确病因后遵医嘱治疗。
1、血常规检查
血常规是筛查贫血的基础项目，通过检测血红蛋白浓度、红细胞计数、红细胞压积等指标，可初步判断贫血程度及类型。缺铁性贫血常见血红蛋白和平均红细胞体积降低，而溶血性贫血可能出现网织红细胞计数升高。检查前无须空腹，但需避免剧烈运动后采血。
2、铁代谢检查
通过检测血清铁、铁蛋白、转铁蛋白饱和度等指标，可明确是否存在铁缺乏。婴幼儿铁蛋白低于12μg/L提示铁储备不足，需结合饮食史判断是否为营养性缺铁性贫血。早产儿、低出生体重儿及6个月后未及时添加辅食的宝宝更易出现此类贫血。
3、骨髓穿刺
骨髓细胞学检查能评估造血功能，鉴别再生障碍性贫血、白血病等疾病。当宝宝出现全血细胞减少或外周血涂片发现幼稚细胞时需进行此项检查。操作需在局部麻醉下进行，家长应配合医生安抚宝宝情绪，术后需按压穿刺点5-10分钟。
4、基因检测
对于疑似遗传性溶血性贫血如地中海贫血、G6PD缺乏症的患儿，可通过基因检测确诊。南方地区宝宝尤其需排查地中海贫血基因，检测结果可指导生育咨询。采血前家长需告知家族史，检测周期通常需要7-15个工作日。
5、粪便隐血试验
通过检测粪便中微量血液，可发现消化道慢性失血。婴幼儿牛奶蛋白过敏、肠息肉、梅克尔憩室等均可能导致隐性失血性贫血。家长需连续采集3天不同时段粪便样本送检，检查前3天应避免给宝宝食用动物肝脏等含铁食物。
家长平时应注意观察有无异常表现，定期监测生长发育曲线。6月龄后逐步添加富含铁的辅食如强化铁米粉、红肉泥，维生素C可促进铁吸收。避免过早饮用纯牛奶，每日奶量不超过700ml。确诊贫血后应按医嘱规范补充铁剂，治疗期间每2-4周复查血常规，直至血红蛋白恢复正常后继续补铁2个月以补充储存铁。
