健康知道
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牙周炎导致的松动牙多数情况无须立即拔除，优先通过牙周基础治疗、药物治疗、松动牙固定等方式处理。是否需要拔除主要取决于松动程度、牙槽骨吸收量、治疗效果等因素。
1、牙周基础治疗通过龈上洁治和龈下刮治清除牙结石及感染组织，减轻炎症。治疗后可配合复方氯己定含漱液、米诺环素软膏等药物控制感染。
2、松动牙固定对中度松动的牙齿采用纤维带或夹板固定，减少咬合创伤。常联合使用奥硝唑片、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素增强疗效。
3、手术干预重度松动伴牙槽骨吸收超过根长三分之二时，需考虑翻瓣术或引导骨组织再生术。术前需评估全身健康状况。
4、拔牙指征牙齿松动度达III度以上、垂直向骨吸收严重或反复脓肿无法控制者需拔除。缺牙区后期可通过种植或修复恢复功能。
日常建议使用软毛牙刷及牙线清洁，避免咬硬物，每3-6个月复查牙周状况，吸烟者需严格戒烟以促进组织愈合。
牙髓炎根管治疗过程中可能出现轻微疼痛，但多数情况下医生会通过局部麻醉控制不适感，治疗后的短暂胀痛可通过药物缓解。
1、麻醉作用治疗前注射局麻药可阻断神经传导，术中疼痛感显著降低，仅存在轻微器械操作压力。
2、术后反应治疗后1-3天可能出现咬合胀痛，与根管清理引发的炎症反应有关，通常72小时内自行消退。
3、个体差异疼痛敏感者或急性化脓性牙髓炎患者痛阈较低，需提前告知医生调整镇痛方案。
4、技术影响现代镍钛器械配合电子根测仪能减少机械刺激，降低根管预备过程中的不适感。
治疗期间避免患侧咀嚼硬物，术后24小时可冷敷面部减轻肿胀，若出现剧烈疼痛或发热需及时复诊。
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