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多数牙周炎导致的牙齿松动无须拔牙,可通过牙周基础治疗、药物治疗、固定修复、手术治疗等方式改善。拔牙仅适用于重度骨吸收或无法保留的患牙。
1、牙周基础治疗龈上洁治和龈下刮治可清除菌斑结石,控制炎症进展。轻度松动牙经治疗后可能重新稳固,需每3-6个月维护治疗。
2、药物治疗米诺环素缓释剂、氯己定含漱液、甲硝唑片等药物辅助控制感染。药物治疗需配合机械清创,单独用药效果有限。
3、固定修复纤维带固定或夹板固定适用于Ⅱ-Ⅲ度松动牙,通过分散咬合力减轻患牙负担。固定期间仍需严格菌斑控制。
4、手术治疗翻瓣术、引导组织再生术适用于深牙周袋伴骨缺损者,可促进牙周组织再生。术后需长期随访维护。
日常使用软毛牙刷及牙线清洁,避免咬硬物。定期口腔检查有助于早期发现牙周问题,保留天然牙。
牙龈肿痛口腔溃疡时补充维生素C可能有辅助作用,但需结合具体病因治疗,常见诱因包括局部创伤、维生素B族缺乏、免疫低下、口腔感染等。
1、局部创伤硬物刮伤口腔黏膜可能导致溃疡,建议避免食用尖锐食物,可使用复方氯己定含漱液、重组人表皮生长因子凝胶、西地碘含片促进愈合。
2、维生素B缺乏维生素B2或B12不足易引发口角炎和溃疡,需增加动物肝脏、蛋奶等摄入,必要时口服复合维生素B片、维生素B2片、甲钴胺片等药物。
3、免疫力下降熬夜或压力会导致免疫功能紊乱,表现为反复口腔溃疡,可服用转移因子口服溶液、匹多莫德颗粒、脾氨肽冻干粉调节免疫。
4、口腔感染白色念珠菌或疱疹病毒感染需抗感染治疗,如制霉菌素片、阿昔洛韦片、更昔洛韦分散片,配合康复新液含漱促进黏膜修复。
日常可适量食用猕猴桃、鲜枣、草莓等富含维生素C的水果,但溃疡发作期应避免酸性刺激,若症状持续超过两周需排查白塞病等系统性疾病。