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脉络膜出血和脉络膜脱离怎么鉴别

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脉络膜出血和脉络膜脱离怎么鉴别

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王强
王强 山东省立医院 副主任医师

脉络膜出血和脉络膜脱离可通过临床表现、影像学检查等方式鉴别。脉络膜出血通常表现为视力突然下降、眼前黑影飘动等症状,而脉络膜脱离则表现为视力逐渐下降、视物变形等症状。建议患者就医检查,明确诊断后遵医嘱治疗。

脉络膜出血多因外伤、高血压、糖尿病等因素导致血管破裂引起,患者可能出现视力急剧下降、眼前固定黑影、眼压升高等症状。通过眼底检查可见视网膜下暗红色隆起,B超或OCT检查可明确出血范围。治疗需针对原发病控制血压或血糖,严重时需玻璃体切割手术清除积血。

脉络膜脱离常由眼内炎症、眼外伤或内眼手术后引起,表现为视力缓慢减退、视物变形或视野缺损。眼底检查可见视网膜下透明或浅灰色隆起,超声检查显示脉络膜与巩膜分离。治疗需针对病因如抗炎治疗,部分病例需手术复位。两者鉴别要点在于发病速度、眼底表现及影像学特征。

建议出现相关症状时避免剧烈运动,保持情绪稳定,监测视力变化。饮食宜清淡,控制盐分摄入,避免用力揉眼或突然低头。定期复查眼底,遵医嘱使用抗炎或止血药物,必要时配合激光或手术治疗。

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