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B超可以检查胰腺疾病吗

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B超可以检查胰腺疾病吗

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

B超可以检查胰腺疾病,主要用于筛查胰腺形态异常、囊肿或肿瘤等病变。

B超通过高频声波成像能清晰显示胰腺的轮廓、大小及周围结构,对胰腺炎引起的腺体肿大、胰管扩张或局部积液具有较高检出率。对于直径超过2厘米的胰腺占位性病变,如假性囊肿、囊腺瘤等,B超可初步判断其位置和性质。检查无需注射造影剂,无辐射风险,适合孕妇、儿童等特殊人群的初步筛查。操作时需空腹8小时以上,避免胃肠气体干扰图像质量。

但B超对早期小胰腺癌、微小胰岛细胞瘤的敏感性较低,肥胖患者因腹壁脂肪过厚可能导致显像模糊。慢性胰腺炎导致的胰腺钙化或纤维化改变,可能被误判为肿瘤。若临床高度怀疑恶性病变或B超无法明确诊断时,需进一步进行增强CT、MRI或超声内镜检查。

建议存在长期上腹痛、黄疸或消瘦等症状者及时就医完善检查。日常需避免酗酒和高脂饮食,控制血糖水平可降低胰腺疾病发生风险。确诊胰腺病变后应定期复查,遵医嘱调整治疗方案。

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小孩肝内胆管结石可通过调整饮食、药物治疗、内镜取石、手术治疗、中医调理等方式治疗。肝内胆管结石通常由胆汁淤积、胆道感染、胆道畸形、寄生虫感染、遗传代谢异常等原因引起。

1、调整饮食

饮食需低脂高纤维,减少动物内脏和油炸食品摄入,增加蔬菜水果和全谷物。适量饮水有助于胆汁稀释,避免暴饮暴食加重胆道负担。若合并黄疸或腹痛,需暂时禁食油腻食物并就医。

2、药物治疗

熊去氧胆酸胶囊可促进胆汁排泄,头孢克肟颗粒用于合并胆道感染,消旋山莨菪碱片缓解胆绞痛。药物需严格遵医嘱使用,避免自行调整剂量。用药期间需监测肝功能及结石变化。

3、内镜取石

经内镜逆行胰胆管造影术适用于结石位于胆总管下端的情况,能直接取出结石并放置支架引流。术后需短期禁食并预防性使用抗生素。该方法创伤小但需全身麻醉。

4、手术治疗

肝部分切除术适用于局限性的肝内胆管结石合并肝叶萎缩,胆肠吻合术用于广泛性结石伴胆管狭窄。术前需评估心肺功能,术后需长期随访防止复发。

5、中医调理

茵陈蒿汤加减可利胆退黄,金钱草颗粒帮助溶石排石,需由中医师辨证施治。可配合耳穴压豆缓解疼痛,但不可替代西医治疗。治疗期间需定期复查超声。

家长应帮助孩子建立规律作息,每日保证适量运动如散步或游泳,避免久坐。定期复查腹部超声监测结石变化,若出现发热、持续腹痛或皮肤巩膜黄染需立即就医。注意饮食卫生,彻底煮熟食物以防寄生虫感染,避免高糖高脂零食。

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