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漂流回来一直腰痛是怎么回事?

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漂流回来一直腰痛是怎么回事?

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程雷
程雷 山东大学齐鲁医院 主任医师

漂流回来一直腰痛可能与肌肉劳损、腰椎间盘突出、腰肌筋膜炎、泌尿系统感染或肾结石等原因有关,可通过休息理疗、药物治疗、物理治疗等方式缓解。

1、肌肉劳损

漂流时长时间保持划水姿势或腰部用力不当可能导致腰背部肌肉过度拉伸或痉挛。这种情况通常表现为局部酸痛、活动受限,触摸时可能有肌肉紧张感。建议暂停剧烈运动,48小时内冷敷患处,后期改用热敷促进血液循环。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,配合氟比洛芬凝胶贴膏局部外用。

2、腰椎间盘突出

漂流时的颠簸或扭转动作可能诱发椎间盘纤维环破裂,髓核压迫神经根引发腰痛。症状常放射至臀部或下肢,咳嗽时疼痛加重。需通过腰椎MRI确诊,急性期应卧床休息,避免弯腰负重。可遵医嘱使用甲钴胺片营养神经,配合腰椎牵引治疗,严重者需考虑椎间孔镜手术。

3、腰肌筋膜炎

冷水刺激或运动后受凉可能导致腰部筋膜无菌性炎症,表现为弥漫性钝痛,晨起时僵硬感明显。触诊可发现条索状硬结或压痛点。建议使用远红外理疗灯照射,配合盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛,疼痛区域可外敷吲哚美辛巴布膏。日常需注意腰部保暖,避免久坐。

4、泌尿系统感染

漂流时接触不洁水源可能引发尿路感染,炎症刺激输尿管可表现为单侧腰痛,多伴有尿频尿急症状。需进行尿常规检查确认,确诊后可遵医嘱服用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,配合三金片辅助治疗。治疗期间每日饮水应超过2000毫升。

5、肾结石

运动后脱水可能使原有肾结石移动卡顿在输尿管,引发突发性绞痛并向会阴部放射。需通过泌尿系超声确诊,小于6毫米的结石可服用排石颗粒配合跳跃运动,疼痛剧烈时使用消旋山莨菪碱片解痉,必要时需进行体外冲击波碎石。

腰痛持续超过3天或伴随发热、下肢麻木、血尿等症状时应及时就诊骨科或泌尿外科。恢复期避免提重物及突然扭转腰部,睡眠时可在膝下垫枕头减轻腰椎压力。每日进行5-10分钟腰部伸展运动,如猫式伸展或仰卧抱膝滚动,水温40℃左右的热敷每次不超过20分钟。饮食注意补充钙质和维生素D,控制高嘌呤食物摄入。

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