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髌骨骨折什么时候才能康复

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髌骨骨折什么时候才能康复

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李雪雅
李雪雅 上海市第六人民医院 副主任医师
髌骨骨折恢复的时间,一般取决于伤情的轻重,还需要根据选择的治疗方法和日常护理是否得当,才能最后确定,一般需要3个月才能完全康复。早期要多卧床休息,尽量不要下床活动,同时还要进行康复训练。在卧床时可以做热敷、按摩,改善局部的血液循环,防止血液循环不畅而引起的神经萎缩、肌肉萎缩。骨折内固定术后5周左右,软组织基本恢复,骨折愈合,骨痂生成。患者在复查时可以进行负重行走,膝关节可以轻微弯曲,但不能下蹲。2~4周后,可以恢复90°以上的弯曲度。只要不是骨折错位,一般术后8周左右髌骨骨折即可康复。病情较重的患者,11周左右也可以恢复正常。

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膝关节积水可通过药物治疗、物理治疗、关节穿刺、手术治疗等方式缓解。膝关节积水可能与创伤、关节炎、感染等因素有关,通常表现为肿胀、疼痛、活动受限等症状。 1、药物治疗:非甾体抗炎药如布洛芬缓释片300mg,每日两次、双氯芬酸钠肠溶片25mg,每日三次可缓解疼痛和炎症。对于感染性关节炎,抗生素如头孢克洛缓释片375mg,每日两次是必要的。糖皮质激素如泼尼松片5mg,每日一次可用于严重炎症。 2、物理治疗:热敷和冷敷交替使用可减轻肿胀和疼痛。超声波治疗和电疗能促进血液循环,加速积液吸收。膝关节功能锻炼如直腿抬高、屈伸运动可增强肌肉力量,改善关节稳定性。 3、关节穿刺:在无菌条件下,医生使用注射器抽出关节内积液,减轻肿胀和压力。穿刺后可注入透明质酸钠注射液2ml,每周一次或糖皮质激素如地塞米松注射液5mg,单次以缓解症状。 4、手术治疗:对于反复发作或严重病例,关节镜手术可清除炎症组织和积液。关节置换术适用于严重关节炎患者,通过人工关节替代受损关节,恢复功能。 5、生活习惯调整:避免长时间站立或行走,减少膝关节负担。使用护膝或拐杖辅助行走,减轻关节压力。保持适当体重,避免肥胖加重关节负担。 膝关节积水的治疗需结合饮食和运动护理。饮食上,多摄入富含维生素C和钙的食物如橙子、牛奶,促进关节修复。运动方面,选择低冲击性运动如游泳、骑自行车,避免剧烈运动加重关节负担。定期复查,根据病情调整治疗方案,确保康复效果。

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