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扁桃体肥大会打呼噜吗

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扁桃体肥大会打呼噜吗

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张立红
张立红 北京大学人民医院 主任医师

扁桃体肥大会导致打呼噜。扁桃体肥大多见于儿童,可能由反复感染、过敏反应、遗传因素、胃食管反流、环境刺激等原因引起,表现为睡眠打鼾、张口呼吸、呼吸暂停等症状。

1、反复感染

扁桃体作为免疫器官,频繁受到细菌或病毒感染时会代偿性增生。急性化脓性扁桃体炎未彻底治愈可能转为慢性炎症,长期刺激导致淋巴组织异常肥大。日常需注意保暖防寒,避免接触呼吸道感染患者,出现咽痛发热时及时就医。

2、过敏反应

过敏性鼻炎或花粉症等疾病引发的鼻咽部黏膜水肿,可能继发腺样体和扁桃体肥大。过敏体质者应定期清洗鼻腔,卧室使用防螨床品,避免接触宠物毛发等过敏原。严重者需在医生指导下使用抗组胺药物。

3、遗传因素

家族中若有扁桃体肥大或睡眠呼吸暂停病史,后代出现相同问题的概率较高。这类儿童需定期监测睡眠质量,观察有无夜间憋醒、白天嗜睡等缺氧表现。建议家长记录孩子睡眠视频供医生评估。

4、胃食管反流

胃酸反复刺激咽喉部可引发慢性炎症,导致淋巴组织增生。睡前两小时避免进食,抬高床头15度,肥胖儿童需控制体重。伴有反酸烧心症状时,可能需要使用质子泵抑制剂治疗。

5、环境刺激

长期接触二手烟、空气污染或干燥空调环境,会使扁桃体持续处于充血状态。保持室内湿度在50%左右,使用空气净化设备,雾霾天外出佩戴防护口罩。教师、导游等职业用嗓过度者也易出现扁桃体代偿性增大。

对于扁桃体肥大引起的打呼噜,建议调整睡眠姿势为侧卧位,使用加湿器保持呼吸道湿润。饮食上避免辛辣刺激食物,多摄入富含维生素C的蔬菜水果增强免疫力。若保守治疗无效,持续出现睡眠呼吸暂停、生长发育迟缓等情况,需耳鼻喉科评估是否需手术切除。术后仍要注意预防上呼吸道感染,避免扁桃体窝瘢痕增生影响远期效果。

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