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1型糖尿病是一种需要终身管理的慢性疾病,目前尚无根治方法,但通过规范治疗可以控制病情。1型糖尿病的管理主要有胰岛素治疗、血糖监测、饮食控制、运动干预、并发症预防等方式。
1型糖尿病患者由于胰岛β细胞被破坏,体内胰岛素分泌不足,需要外源性胰岛素替代治疗。常用胰岛素制剂包括门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。胰岛素治疗方案需根据患者血糖水平、饮食、运动等因素个体化调整,患者需在医生指导下规范使用。
定期监测血糖是1型糖尿病管理的重要环节。患者可使用血糖仪进行自我监测,或采用持续血糖监测系统。血糖监测有助于了解血糖波动情况,为调整胰岛素剂量提供依据。监测频率应根据病情和治疗方案确定,通常需要每日多次监测。
1型糖尿病患者需要均衡饮食,控制碳水化合物摄入量。建议选择低升糖指数食物,如全谷物、豆类、蔬菜等,避免高糖、高脂食物。饮食应定时定量,与胰岛素注射时间相匹配。患者可咨询营养师制定个性化饮食方案。
适量运动有助于提高胰岛素敏感性,改善血糖控制。1型糖尿病患者可选择有氧运动和抗阻训练,如快走、游泳、骑自行车等。运动前后需监测血糖,避免低血糖发生。运动强度和时间应循序渐进,避免剧烈运动。
长期高血糖可能导致多种并发症,如糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变等。患者需定期进行并发症筛查,包括眼底检查、尿微量白蛋白检测、神经传导检查等。良好的血糖控制、血压管理和血脂调节有助于预防或延缓并发症发生。
1型糖尿病患者需建立健康的生活方式,保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。戒烟限酒,控制体重,保持心理平衡。定期复诊,与医疗团队保持良好沟通。家属应给予患者心理支持,帮助其建立疾病管理的信心。出现异常症状如持续高血糖、反复低血糖、视力模糊等应及时就医。