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微创腰椎间盘突出手术存在复发概率,但复发率通常较低。术后复发可能与术后护理不当、椎间盘退变持续进展、过早恢复高强度活动等因素有关。
微创手术通过小切口精准摘除突出髓核,对周围组织损伤较小,术后纤维环瘢痕愈合可降低复发风险。临床数据显示多数患者术后5年内未出现复发,复发多集中于术后1-2年内。规范术后管理如佩戴腰围3-6周、避免弯腰提重物、循序渐进进行腰背肌锻炼等,能有效维持脊柱稳定性。术后定期复查磁共振可早期发现椎间盘再突出迹象。
少数患者可能因术中髓核摘除不彻底、多节段椎间盘退变、术后未遵医嘱进行康复训练导致复发。吸烟、肥胖、长期久坐等危险因素会加速剩余椎间盘退变。若术后再次出现下肢放射痛、麻木等症状,需及时复查排除复发可能,必要时可考虑二次微创手术或开放手术。
建议术后坚持低强度有氧运动如游泳、骑自行车,加强核心肌群训练,保持正常体重。避免久坐超过1小时,搬重物时保持腰部直立。出现腰腿痛症状加重时应尽早就医,通过磁共振检查明确是否复发。