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桂枝汤一般不能直接治疗牙龈萎缩。牙龈萎缩通常由牙周炎、机械损伤、遗传因素等引起，需针对病因采取牙周治疗、修复手术等措施。
桂枝汤是中医经典方剂，主要功效为解肌发表、调和营卫，适用于外感风寒表虚证或营卫不和导致的发热、汗出等症状。其成分桂枝、白芍、生姜等药物虽有温通经脉作用，但现代医学证实牙龈萎缩的病理基础是牙槽骨吸收和牙龈组织退缩，单纯使用桂枝汤无法逆转已萎缩的牙龈组织。临床治疗牙龈萎缩需通过牙周基础治疗控制炎症，严重者需采用膜龈手术或结缔组织移植等外科手段。
部分中医辨证认为气血不足型牙龈萎缩可能配合使用桂枝汤加减，但需配伍黄芪、当归等补益气血药物，且需严格遵循个体化辨证原则。目前缺乏高质量循证医学证据支持桂枝汤单独治疗牙龈萎缩的有效性，盲目使用可能延误规范治疗时机。
建议牙龈萎缩患者及时就诊口腔科，完善牙周检查后制定个性化方案。日常应使用软毛牙刷、巴氏刷牙法清洁，避免横向用力刷牙。定期洁牙可预防牙结石刺激，戒烟限酒有助于改善牙龈微循环。若伴随牙齿敏感可使用抗过敏牙膏，但根本治疗仍需专业医疗干预。
牙周病牙龈肿痛可通过口腔清洁、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医调理等方式消除。牙周病通常由牙菌斑堆积、牙结石刺激、内分泌变化、免疫力下降、不良修复体等因素引起。
1、口腔清洁
每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线或冲牙器清除牙缝残留物。选用含氟牙膏有助于抑制细菌繁殖，饭后用温盐水漱口可减轻炎症。避免使用硬毛牙刷，减少牙龈机械性损伤。
2、药物治疗
遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染，布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。局部可涂抹盐酸米诺环素软膏或使用复方氯己定含漱液消炎。用药期间禁止饮酒，孕妇及过敏体质者需谨慎。
3、物理治疗
超声波洁治术能有效清除龈下结石，激光治疗可精准去除病变组织。冷敷患处每次15分钟可暂时缓解肿痛，红外线理疗促进局部血液循环。治疗期间避免进食过硬过烫食物。
4、手术治疗
对于重度牙周炎可采用牙龈翻瓣术清除深部感染，引导性组织再生术修复受损牙槽骨。术后需口服头孢克肟分散片预防感染，使用复方硼砂溶液含漱保持创面清洁。
5、中医调理
服用黄连上清丸清热解毒，局部涂抹冰硼散消肿止痛。针灸合谷、颊车等穴位可疏通经络，金银花、蒲公英代茶饮辅助消炎。体质虚寒者应配伍黄芪等温补药材。
日常应戒烟限酒，每半年进行专业洁牙，控制糖尿病等系统性疾病。选择软毛牙刷和牙间刷清洁牙周袋，摄入富含维生素C的猕猴桃、西蓝花等食物增强牙龈抵抗力。若肿痛持续3天未缓解或伴随牙齿松动，需立即就诊进行牙周探诊检查。
