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糖尿病酮症酸中毒的危害主要包括脱水、电解质紊乱、器官功能损伤、意识障碍及休克等。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病急性并发症,需紧急就医处理。
1、脱水
高血糖导致渗透性利尿,大量水分通过尿液流失,引发严重脱水。患者可能出现皮肤干燥、眼窝凹陷、尿量减少等症状。需立即补液纠正,静脉输注生理盐水是常用措施。
2、电解质紊乱
钠、钾、氯等电解质随尿液大量丢失,低钾血症可导致心律失常甚至心脏骤停。治疗中需密切监测血钾水平,根据结果调整补钾方案。
3、器官功能损伤
高酮血症和酸中毒可损害心、脑、肾等重要器官。心肌收缩力下降可能诱发心力衰竭,肾功能不全表现为少尿或无尿。需进行血气分析和器官功能评估。
4、意识障碍
严重酸中毒影响中枢神经系统功能,从嗜睡逐渐发展为昏迷。血糖超过33.3mmol/L时易出现脑水肿,需控制血糖下降速度。
5、休克
严重脱水导致循环血量不足,出现低血压、四肢厥冷等休克表现。需快速建立静脉通道,进行液体复苏,必要时使用血管活性药物。
糖尿病酮症酸中毒患者出院后需严格监测血糖,避免感染、创伤等诱因。每日保证充足水分摄入,定期复查糖化血红蛋白和尿酮体。出现多饮、多尿、乏力等症状时及时检测血糖,血糖持续超过13.9mmol/L需就医。保持规律用药和饮食控制,随身携带糖尿病急救卡。
痛风一般可以适量食用黄精,但需结合病情控制摄入量。黄精属于药食同源的中药材,具有滋阴补气功效,但高嘌呤饮食可能诱发痛风发作。
黄精的嘌呤含量相对较低,每100克约含20-30毫克嘌呤,属于低嘌呤食材范畴。在痛风缓解期适量食用通常不会明显升高血尿酸水平,其含有的多糖成分还可能帮助调节免疫功能。传统中医认为黄精能补脾益肾,对伴随腰膝酸软的痛风患者有一定辅助调理作用。建议选择蒸煮等烹饪方式,避免与高嘌呤食材同食,单日食用量控制在10-20克干品为宜。
急性发作期需谨慎食用黄精。虽然其嘌呤含量不高,但部分患者可能对植物性嘌呤敏感。黄精中的皂苷类成分可能影响尿酸排泄,合并肾功能不全者更需注意。个别病例报道显示黄精可能干扰别嘌醇等抗痛风药物代谢,服药期间应咨询中医师。若食用后出现关节红肿热痛加重,应立即停用并监测尿酸水平。
痛风患者日常应保持每日2000毫升以上饮水量促进尿酸排泄,限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入。定期监测血尿酸水平,急性发作时建议及时就医,在医生指导下使用非甾体抗炎药或降尿酸药物。黄精作为辅助食疗需个体化评估,合并糖尿病者还需注意其升糖指数。