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肛裂可以自愈吗

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肛裂可以自愈吗

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谢江强
谢江强 瑞安市妇幼保健院 副主任医师
肛裂的发生是因为干燥的大便撑裂了肛门周围的皮肤,进而导致的肛门括约肌的痉挛,所以肛裂表现为持续性的阵发性疼痛。疼痛会很长时间都不能缓解,同时伴有伤口裂口的出血,疼痛和出血是肛裂的最主要的两种症状。对于轻度的肛裂或者新发的肛裂,使用温水坐浴或者中药坐浴,在一定程度上可以缓解肛门括约肌的痉挛,同时患者多吃蔬菜水果,保持大便的通畅,减少对肛门的刺激,有一部分肛裂能够自己愈合,需要多吃蔬菜水果,保持大便的通畅,不要反复刺激肛门周围裂口,如果大便比较干反复的刺激,肛裂很难自己长好,时间长了就会形成陈旧性的肛裂,必须手术才能够治愈。

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男性出现肛裂一般不需要垫卫生巾,但若存在持续渗血或分泌物较多的情况,可临时使用卫生巾辅助清洁。肛裂多由便秘、腹泻或局部创伤引起,表现为排便疼痛、便血等症状,建议及时就医处理。

肛裂患者日常护理应以保持局部清洁干燥为主。排便后可用温水清洗肛门,避免用力擦拭。选择透气性好的棉质内裤,减少摩擦刺激。饮食上增加膳食纤维和水分摄入,如燕麦、西蓝花、火龙果等,有助于软化粪便。若疼痛明显,可遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、利多卡因凝胶等药物缓解症状,或口服乳果糖口服溶液改善便秘。

若肛裂合并感染或反复出血,可能出现脓性分泌物或污染衣物的现象。此时可短期使用卫生巾吸收渗出液,但需频繁更换以避免潮湿刺激。同时需就医排查是否合并肛周脓肿、痔疮等疾病,必要时需接受高锰酸钾坐浴、硝酸甘油软膏局部涂抹等治疗,严重者可能需手术修复裂口。

肛裂患者应避免久坐久站,每日进行提肛运动促进血液循环。若症状持续超过2周未缓解,或出现发热、肛门肿胀等表现,需立即就诊。日常生活中注意观察分泌物性状,调整卫生用品使用时长,优先选择医用护理垫等低致敏产品。

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