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卵巢癌的彩超表现

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卵巢癌的彩超表现

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支修益
支修益 首都医科大学宣武医院 主任医师
卵巢癌的彩超可以通过显示卵巢肿块的形态、大小、内部结构以及血流信号等特征为诊断提供重要依据。怀疑卵巢癌,需要彩超与其他影像学检查、血液标志物检测结合进行全面评估。
1、彩超表现特征
卵巢癌的彩超表现通常包括卵巢内发现不规则肿物,质地可能为实性、囊性,或者既囊性又实性混合,在彩超中肿块边缘常表现为边界不清晰、轮廓模糊。彩超可能显示液体包裹提示肿瘤囊性部分,以及伴随内部细小分隔或乳头状突起,这些异常结构通常提示恶性可能。通过彩色多普勒查看血流信号,卵巢癌常伴随高血流分布,提示肿瘤组织活跃的血供,进一步提高诊断敏感性。
2、疾病分期与扩散迹象
彩超还可探测卵巢肿瘤对周围组织和器官的侵袭情况。恶性肿瘤可能表现出邻近组织被推挤甚至侵入的现象;腹腔游离积液腹水也是卵巢癌的常见表现。若积液呈现絮状或增厚信号,可能提示肿瘤细胞转移。临近组织如子宫、盆腔淋巴结肿大或腹膜播散都可能通过超声进行初步发现。
3、进一步确诊与检查
彩超仅为筛查及初步诊断工具,最终确诊需依赖综合检查。血液标志物如CA125升高常与卵巢癌相关,但在一些良性疾病中也可能升高;医生通常会结合磁共振成像MRI或CT扫描确认肿瘤分期与影响范围。如有疑似恶性情况,应尽快安排穿刺活检以进行组织病理检查,明确诊断。
重视定期妇科检查和彩超筛查,有助于早期发现卵巢癌。若身体出现不明原因的腹胀、疼痛、不规则阴道出血等症状,应尽快就医检查。

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