多发性骨髓瘤能锻炼吗

提问时间：2025-07-02 09:55 | 1人回答 | 54次阅读

多发性骨髓瘤骨髓

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多发性骨髓瘤能锻炼吗

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范芸北京医院主任医师回答时间：2025-07-02 10:40

多发性骨髓瘤患者一般能锻炼，但需根据病情严重程度和身体状况调整运动强度。多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞疾病，运动需以不加重骨痛、避免骨折为前提。

病情稳定且无严重骨质破坏的患者，可进行低强度有氧运动如散步、游泳或太极拳。这类运动有助于改善心肺功能、缓解疲劳，同时减少骨骼负荷。运动前建议完善影像学检查评估骨质情况，运动中需注意补充水分并监测心率。若出现骨痛加剧或头晕等不适，应立即停止活动。

合并严重骨质疏松或病理性骨折的患者，应避免负重运动及剧烈活动。此时可进行床上关节活动度训练或呼吸练习，由康复医师指导被动肢体运动。血小板低下者需防范运动相关出血风险，血红蛋白低于60g/L时暂缓锻炼。

多发性骨髓瘤患者运动需个体化制定方案，建议在血液科医师和康复师共同评估后实施。日常应保证每日钙和维生素D摄入，避免咖啡因和酒精影响骨骼健康。定期复查血常规、肾功能及骨密度，运动强度随治疗反应动态调整。

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胰头癌晚期身体无痛感可能与肿瘤生长缓慢、神经受压较轻、个体痛觉阈值较高、肿瘤未侵犯神经以及镇痛药物的使用等因素有关。胰头癌晚期的治疗包括手术切除、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等方式。 1、肿瘤生长缓慢：胰头癌晚期肿瘤生长速度较慢，可能未对周围组织造成明显的压迫或破坏，导致疼痛感不明显。治疗上可通过化疗药物如吉西他滨、卡培他滨等抑制肿瘤生长，延缓病情进展。 2、神经受压较轻：胰头癌晚期肿瘤对周围神经的压迫较轻，未引起明显的神经刺激或损伤，因而疼痛感不明显。治疗上可采用放疗技术如三维适形放疗，减少肿瘤对神经的压迫。 3、个体痛觉阈值较高：部分患者痛觉阈值较高，对疼痛的感知较为迟钝，即使肿瘤存在，也可能无明显疼痛感。治疗上可通过心理疏导和疼痛管理，帮助患者适应病情。 4、肿瘤未侵犯神经：胰头癌晚期肿瘤未侵犯或破坏神经组织，未引起神经性疼痛。治疗上可采用靶向药物如厄洛替尼、索拉非尼等，抑制肿瘤对神经的侵袭。 5、镇痛药物的使用：患者可能长期使用镇痛药物如吗啡、芬太尼等，掩盖了疼痛症状。治疗上需根据疼痛程度调整镇痛药物剂量，确保患者舒适度。胰头癌晚期患者可通过饮食调理、适度运动和心理护理改善生活质量。饮食上建议选择高蛋白、高纤维、低脂肪的食物，如鱼类、豆类、蔬菜等，避免辛辣刺激性食物。适度运动如散步、瑜伽等有助于增强体质，缓解疲劳。心理护理包括与家人沟通、参加支持小组等，帮助患者保持积极心态，增强抗病信心。