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肿瘤治疗的主要方法

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肿瘤治疗的主要方法

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咸国哲
咸国哲 山东省立医院 主任医师
肿瘤治疗可通过手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式进行。手术是切除肿瘤组织的主要手段,适用于早期肿瘤或局部进展的肿瘤。放疗利用高能射线杀死癌细胞,常用于术后辅助治疗或无法手术的患者。化疗通过药物抑制癌细胞生长,适用于全身性肿瘤或转移性肿瘤。靶向治疗针对特定基因突变或蛋白表达异常的肿瘤,具有较高的精准性。免疫治疗通过激活或增强人体免疫系统对抗肿瘤,近年来在多种肿瘤治疗中取得显著进展。
1、手术:手术是治疗实体肿瘤的首选方法,适用于早期肿瘤或局部进展的肿瘤。常见手术方式包括肿瘤切除术、淋巴结清扫术等。手术可彻底切除肿瘤组织,减少复发风险,但需结合患者身体状况和肿瘤分期选择合适的手术方案。
2、放疗:放疗利用高能射线破坏癌细胞DNA,抑制其生长和分裂。放疗常用于术后辅助治疗,以清除残留癌细胞,或作为无法手术患者的主要治疗手段。放疗方案包括外照射和内照射,具体剂量和疗程需根据肿瘤类型和分期确定。
3、化疗:化疗通过使用细胞毒性药物杀死癌细胞或抑制其增殖。化疗适用于全身性肿瘤或转移性肿瘤,常与手术或放疗联合使用。常用化疗药物包括顺铂、紫杉醇、氟尿嘧啶等,具体用药方案需根据肿瘤类型和患者耐受性调整。
4、靶向治疗:靶向治疗针对肿瘤细胞中特定的基因突变或蛋白表达异常,通过抑制相关信号通路或蛋白功能,精准杀死癌细胞。常用靶向药物包括曲妥珠单抗、伊马替尼、厄洛替尼等,适用于肺癌、乳腺癌、胃肠道肿瘤等多种癌症。
5、免疫治疗:免疫治疗通过激活或增强人体免疫系统对抗肿瘤,包括免疫检查点抑制剂、CAR-T细胞疗法等。免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗,通过阻断免疫抑制信号,增强T细胞对癌细胞的杀伤作用。CAR-T细胞疗法通过改造患者自身T细胞,使其特异性识别并杀死癌细胞。
肿瘤治疗过程中,患者需注意饮食营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鱼类、瘦肉、新鲜蔬菜和水果。适当进行轻度运动,如散步、瑜伽等,有助于增强体质和免疫力。同时,保持良好的心理状态,积极面对治疗,定期复查,及时调整治疗方案,有助于提高治疗效果和生活质量。

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肺癌脑转移的化疗意义较大,化疗可通过抑制肿瘤细胞增殖、控制病情进展、延长生存期、缓解症状、提高生活质量等方式发挥作用。肺癌脑转移可能与肿瘤细胞扩散、血脑屏障破坏、免疫逃逸等因素有关,通常表现为头痛、恶心、呕吐、肢体无力、认知障碍等症状。 1、控制病情:化疗药物如顺铂、卡铂、培美曲塞等可通过抑制肿瘤细胞增殖,减缓病情进展,降低肿瘤负荷,延长患者生存期。对于脑转移患者,化疗是控制原发灶和转移灶的重要手段。 2、缓解症状:脑转移常伴随头痛、恶心、呕吐等症状,化疗可通过缩小肿瘤体积,减轻颅内压,缓解相关症状,改善患者生活质量。 3、延长生存期:化疗联合放疗或靶向治疗可显著延长肺癌脑转移患者的生存期。研究显示,化疗可使部分患者的生存期延长数月甚至数年。 4、提高生活质量:化疗可减轻肿瘤对脑组织的压迫,改善神经功能,缓解认知障碍、肢体无力等症状,帮助患者恢复日常生活能力。 5、个体化治疗:根据患者的基因突变状态、肿瘤分期、身体状况等,制定个体化化疗方案,如EGFR突变患者可使用吉非替尼、厄洛替尼等靶向药物,提高治疗效果。 肺癌脑转移患者在日常护理中应注意均衡饮食,多摄入富含蛋白质、维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬果等。适量运动如散步、太极拳等有助于增强体质,改善心肺功能。定期复查、遵医嘱用药、保持良好心态也是提高治疗效果的关键。

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