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脑梗塞怎么康复啊?

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脑梗塞怎么康复啊?

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彭玉平
彭玉平 南方医科大学南方医院 主任医师
根据您目前叙述的情况,如果你爷爷一周前再次出现脑梗塞这种情况建议如果在脑梗急性期过了以后,是需要有实施正规的康复训练,越早的康复训练对于脑梗的彻底恢复是有协助的,建议可以实施肢体运动,康复训练和言语功能,思维功能,康复训练。需求注意不要太过于劳累,避免病情加重,定期到医院进行体检。

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推荐 颅内压增高病人应注意哪些一般性治疗

颅内压增高病人需采取综合治疗措施,主要包括体位调整、限制液体摄入、保持呼吸道通畅、控制体温及避免诱因等一般性治疗。

1、体位调整

将床头抬高30度可促进颅内静脉回流,降低颅内压。避免颈部过度屈曲或扭转,防止颈静脉受压。翻身时需动作缓慢,避免突然改变体位导致颅内压波动。长期卧床者需定时更换体位预防压疮。

2、液体管理

每日液体摄入量控制在1500-2000毫升,维持轻度脱水状态有助于减轻脑水肿。限制钠盐摄入,避免使用低渗溶液。记录24小时出入量,监测电解质平衡。静脉输液速度不宜过快,建议使用输液泵控制滴速。

3、呼吸道护理

保持呼吸道通畅是基础治疗,必要时给予氧气吸入。对于意识障碍者需侧卧位防止舌后坠,及时清除呼吸道分泌物。二氧化碳潴留会加重脑血管扩张,需监测血氧饱和度,必要时行气管插管辅助通气。

4、体温控制

发热会加重脑代谢需求,体温每升高1℃可使颅内压上升。采用物理降温如冰帽、冰毯,必要时使用退热药物。维持体温在36-37℃为宜,避免体温剧烈波动。感染性发热需及时查明原因并控制感染灶。

5、避免诱因

减少疼痛、咳嗽、呕吐等可诱发颅内压升高的因素。操作前给予镇静镇痛药物,避免剧烈咳嗽和用力排便。保持环境安静,限制探视,减少声光刺激。慎用血管扩张药物,控制血压在合理范围。

颅内压增高病人需密切监测生命体征和意识状态,每日测量头围变化。饮食宜选择高蛋白、高维生素的流质或半流质,避免呛咳。康复期可进行被动肢体活动预防关节僵硬,但需避免过度劳累。家属应学习基本护理技能,发现嗜睡、呕吐等异常及时就医。定期复查头颅CT评估病情进展,配合医生调整治疗方案。

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