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儿童感冒引起耳聋怎么治疗

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儿童感冒引起耳聋怎么治疗

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

儿童感冒引起耳聋需及时就医排查中耳炎或神经性耳聋,治疗方法主要有抗生素治疗、鼓膜穿刺、糖皮质激素、咽鼓管吹张、佩戴助听器。

1、抗生素治疗

细菌性中耳炎是感冒后耳聋的常见原因,可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或阿奇霉素等抗生素。治疗期间需观察耳道分泌物变化,配合耳内镜检查评估鼓膜状态。若伴随发热或耳痛加重,可能需调整用药方案。

2、鼓膜穿刺

当中耳积液持续超过3个月或影响听力显著时,需考虑鼓膜切开置管术。该手术通过引流积液恢复中耳压力平衡,门诊操作时间约15分钟,术后需保持耳道干燥,避免游泳或剧烈擤鼻。

3、糖皮质激素

突发性神经性耳聋可能与病毒感染相关,发病72小时内使用泼尼松或地塞米松等激素冲击治疗。需配合纯音测听和声导抗检查,治疗期间监测血压血糖变化,儿童用药需严格按体重调整。

4、咽鼓管吹张

适用于咽鼓管功能障碍导致的传导性耳聋,可通过波氏球或自动吹张仪改善中耳通气。每日重复进行3-4次,配合鼻腔减充血剂使用效果更佳,但需避免用力过猛导致鼓膜穿孔。

5、佩戴助听器

对于不可逆的感音神经性耳聋,需经专业听力评估后选配骨导或气导助听器。儿童应选择具备降噪和反馈抑制功能的耳背式机型,每半年调试一次参数,同时配合语言康复训练。

家长应保持儿童鼻腔通畅,感冒时避免卧位喂奶或呛咳。饮食宜清淡,适当增加维生素A和锌摄入,如胡萝卜、南瓜籽等。恢复期限制接触噪音环境,定期复查听力,若出现耳闷胀感或平衡障碍需立即复诊。对于分泌性中耳炎患儿,可尝试咀嚼无糖口香糖促进咽鼓管开放。

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