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低密度脂蛋白是怎么回事

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低密度脂蛋白是怎么回事

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倪新海
倪新海 中国医学科学院阜外医院 主任医师
低密度脂蛋白可能由饮食不均衡、缺乏运动、肥胖、遗传因素、肝脏代谢异常等原因引起,可通过调整饮食、增加运动、药物治疗、控制体重、定期监测等方式改善。
1、饮食不均衡:高脂肪、高胆固醇饮食是导致低密度脂蛋白升高的主要原因之一。减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入,增加富含纤维的食物如燕麦、豆类、坚果等,有助于降低低密度脂蛋白水平。每日饮食中应控制总脂肪摄入量在总热量的30%以下。
2、缺乏运动:久坐不动的生活方式会降低体内高密度脂蛋白水平,同时增加低密度脂蛋白。每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等,可以有效改善血脂水平。运动还能促进血液循环,减少动脉粥样硬化的风险。
3、肥胖:体重超标或肥胖会加重肝脏负担,影响脂质代谢,导致低密度脂蛋白升高。通过健康饮食和规律运动,将体重控制在正常范围内,有助于降低低密度脂蛋白。体重指数BMI应保持在18.5-24.9之间。
4、遗传因素:家族性高胆固醇血症等遗传性疾病可能导致低密度脂蛋白水平异常升高。这类患者需要定期监测血脂,并在医生指导下使用药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等进行治疗。遗传性高胆固醇血症患者可能需要终身服药。
5、肝脏代谢异常:肝脏是脂质代谢的主要器官,肝脏功能异常可能导致低密度脂蛋白升高。保护肝脏健康,避免过量饮酒、滥用药物等行为,有助于维持正常的脂质代谢。对于肝脏疾病患者,应在医生指导下进行针对性治疗。
通过调整饮食结构、增加运动量、控制体重、定期监测血脂水平,可以有效降低低密度脂蛋白。日常饮食中应多摄入富含不饱和脂肪酸的食物,如深海鱼、橄榄油、亚麻籽等,同时减少红肉、加工食品的摄入。运动方面,建议选择有氧运动和力量训练相结合的方式,如每周进行3-5次快走或慢跑,配合2-3次力量训练。对于高危人群,应定期进行血脂检查,及时发现并处理异常情况。

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心肌梗死可通过药物治疗、介入治疗、心肺复苏等方式急救,通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛等原因引起。 1、药物治疗:心肌梗死急救中,药物是重要手段。硝酸甘油片舌下含服可扩张冠状动脉,缓解胸痛;阿司匹林片300mg嚼服可抑制血小板聚集,减少血栓形成;肝素注射液5000单位静脉注射可抗凝,防止血栓扩大。药物需在医生指导下使用。 2、介入治疗:对于急性心肌梗死,介入治疗是首选。经皮冠状动脉介入术可快速开通闭塞血管,恢复心肌供血;溶栓治疗可通过药物溶解血栓,适用于无法及时进行介入治疗的患者。介入治疗需在具备条件的医院进行。 3、心肺复苏:对于心脏骤停患者,需立即进行心肺复苏。胸外按压可维持血液循环,人工呼吸可提供氧气,电除颤可恢复心脏正常节律。心肺复苏需持续进行,直至患者恢复自主心跳或专业急救人员到达。 4、氧疗:心肌梗死患者常伴有缺氧,需给予氧疗。鼻导管吸氧可提高血氧饱和度,面罩吸氧可提供更高浓度氧气,无创通气可改善通气功能。氧疗需根据患者病情调整氧流量和方式。 5、心电监护:心肌梗死患者需持续心电监护。心电监护可及时发现心律失常,血压监测可评估循环状态,血氧饱和度监测可了解氧合情况。心电监护需持续进行,直至患者病情稳定。 心肌梗死急救中,饮食以清淡易消化为主,避免油腻辛辣;运动需根据病情逐步恢复,避免剧烈活动;护理需密切观察病情变化,及时处理并发症。急救后需长期服用药物,控制危险因素,定期复查,预防复发。

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