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孕五月胎盘低置一般可以做引产手术,但需由医生评估个体风险后决定。胎盘低置可能增加引产过程中的出血风险,需在具备急救条件的医疗机构进行。
胎盘低置是指胎盘附着于子宫下段,接近或覆盖宫颈内口。此时进行引产,可能因胎盘位置异常导致子宫收缩时剥离面积增大,引发较多出血。医生会通过超声检查确认胎盘具体位置、与宫颈口距离,并评估胎儿大小、孕妇凝血功能等指标。若胎盘边缘距宫颈内口超过2厘米,且无其他高危因素,通常可在严密监测下实施引产。手术需选择药物引产结合钳刮术等方式,由经验丰富的产科团队操作,并备好输血、紧急剖宫等预案。
当胎盘完全或部分覆盖宫颈口时,引产风险显著升高。此类情况可能需先进行宫颈准备,使用米非司酮片等药物软化宫颈,再采用小剂量缩宫素注射液缓慢诱导宫缩。术中需实时监测出血量,必要时采用宫腔填塞纱布或B-Lynch缝合等止血技术。若出现难以控制的大出血,可能需立即转为剖宫取胎术,甚至切除子宫以挽救生命。因此,完全性前置胎盘患者通常建议在三级医院实施引产。
引产后需严格观察阴道出血量和子宫收缩情况,遵医嘱使用缩宫素鼻喷雾促进宫缩,口服头孢克洛分散片预防感染。术后1个月内禁止盆浴和性生活,避免剧烈运动。若出现发热、腹痛或异常出血,应立即返院检查。胎盘低置孕妇引产存在特殊性,务必选择正规医疗机构,术前充分沟通风险并签署知情同意书。