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杞菊地黄丸的副作用主要有胃肠道不适、过敏反应、肝功能异常、低血糖等。
1、胃肠道不适杞菊地黄丸可能引起恶心、呕吐、腹胀等胃肠道症状，与方中熟地黄等滋腻成分有关，脾胃虚弱者更易出现，建议饭后服用或遵医嘱调整剂量。
2、过敏反应部分患者可能对枸杞子、菊花等成分过敏，表现为皮肤瘙痒、皮疹，严重者可出现呼吸困难，过敏体质者用药前需咨询医生。
3、肝功能异常长期大剂量服用可能增加肝脏代谢负担，导致转氨酶升高，慢性肝病患者应定期监测肝功能，避免与肝毒性药物联用。
4、低血糖方中山茱萸具有降糖作用，糖尿病患者联用降糖药时可能出现心悸、出汗等低血糖反应，需密切监测血糖水平。
服用杞菊地黄丸期间若出现明显不适，应立即停药并就医，避免饮酒及辛辣刺激性食物，阴虚火旺者慎用。
